2) оптимальным (+)
3) показателем артериальной гипертензии
4) высоким нормальным
Правильный ответ: 2) оптимальным. При офисном измерении систолическое артериальное давление менее 120 мм рт. ст. одновременно с диастолическим давлением менее 80 мм рт. ст. классифицируется как оптимальное АД. Термин нормальное АД в данной классификации относится к значениям 120–129 мм рт. ст. и/или 80–84 мм рт. ст.
Оптимальный уровень давления свидетельствует о благоприятной гемодинамической нагрузке на сердце и сосудистую стенку, однако оценивается с учётом возраста, общего состояния пациента, принимаемых лекарственных препаратов и наличия симптомов. Например, даже при АД ниже 120/80 мм рт. ст. головокружение, слабость, обморок или признаки нарушения перфузии требуют дополнительной оценки.
В сестринской практике важно соблюдать методику измерения: пациент должен находиться в покое не менее 5 минут, манжета должна соответствовать окружности плеча, рука — располагаться на уровне сердца. Однократное измерение не используют для диагностики артериальной гипертензии; при отклонениях АД измеряют повторно и фиксируют полученные значения в медицинской документации.
| Категория офисного АД | Систолическое АД, мм рт. ст. | Соотношение | Диастолическое АД, мм рт. ст. | Тактика медицинской сестры |
|---|---|---|---|---|
| Оптимальное | <120 | и | <80 | Документировать результат; продолжать плановый контроль |
| Нормальное | 120–129 | и/или | 80–84 | Рекомендовать регулярное профилактическое измерение |
| Высокое нормальное | 130–139 | и/или | 85–89 | Провести повторное измерение, оценить факторы риска |
| Артериальная гипертензия 1-й степени | 140–159 | и/или | 90–99 | Повторно измерить АД и сообщить врачу |
| Артериальная гипертензия 2-й степени | 160–179 | и/или | 100–109 | Оценить состояние пациента и своевременно информировать врача |
| Артериальная гипертензия 3-й степени | ≥180 | и/или | ≥110 | Незамедлительно повторить измерение, оценить симптомы и вызвать врача |
Ключевой ориентир: значение менее 120/80 мм рт. ст. при правильном измерении соответствует категории оптимального артериального давления.