2) с ограничение белковой пищи
3) белково-витаминной (+)
4) преимущественно углеводно-жировой
Правильный ответ: 3) белково-витаминная. Во время беременности рацион должен обеспечивать организм полноценными белками, витаминами, минералами, пищевыми волокнами и достаточным количеством энергии. Белок необходим для роста и развития плода, формирования плаценты, матки, молочных желёз и увеличения объёма циркулирующей крови. Основные источники — мясо и птица с низким содержанием жира, рыба с низким уровнем ртути, яйца, молочные продукты, бобовые.
Овощи, фрукты, зелень и цельнозерновые продукты являются важными источниками фолатов, витаминов, калия и клетчатки, поэтому их необоснованное ограничение может способствовать запорам и дефициту микронутриентов. Ограничение белковой пищи также неправильно, поскольку может ухудшить обеспечение плода аминокислотами. При этом питание должно быть не односторонним, а разнообразным и сбалансированным; принцип есть за двоих не рекомендуется.
Следует ограничивать продукты с избытком сахара, трансжиров и соли, соблюдать питьевой режим с учётом состояния беременной, а также избегать алкоголя, сырого мяса и рыбы, непастеризованных продуктов. Фолиевая кислота, железо, йод и витамин D назначаются индивидуально с учётом срока беременности, лабораторных показателей и региональных рекомендаций; самостоятельно принимать высокие дозы витаминов не следует.
| Компонент | Рекомендуемые источники | Значение | Практические рекомендации |
|---|---|---|---|
| Белки | Мясо, птица, рыба, яйца, творог, бобовые | Рост тканей плода, плаценты и материнских органов | Включать в основные приёмы пищи, отдавать предпочтение полноценным и легкоусвояемым источникам |
| Овощи, фрукты, зелень | Капуста, морковь, свёкла, зелёные овощи, ягоды, яблоки, цитрусовые | Фолаты, витамины, калий, антиоксиданты и клетчатка | Употреблять ежедневно, тщательно мыть продукты; учитывать индивидуальную переносимость |
| Сложные углеводы | Крупы, цельнозерновой хлеб, макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы | Источник энергии и пищевых волокон | Предпочитать цельнозерновые продукты, ограничивать сладкие напитки и кондитерские изделия |
| Кальций и витамин D | Молочные продукты, обогащённые продукты, рыба | Формирование костной ткани плода и поддержание костного здоровья матери | Добавки применяются по показаниям и в рекомендованных дозировках |
| Железо | Красное мясо, печень в ограниченных количествах, бобовые, гречка | Профилактика железодефицитной анемии и обеспечение кроветворения | Необходимость препаратов определяют по гемоглобину, ферритину и клиническим показаниям |
| Жидкость и соль | Вода, супы, несладкие напитки | Поддержание водно-электролитного баланса | При отёках, гипертензии или заболеваниях почек объём жидкости и соли согласуют с врачом |