Болезнь бери-бери развивается при недостатке витамина

Правильный ответ: тиамина бромид — витамин B₁. Заболевание бери-бери возникает при выраженном дефиците тиамина, который участвует в углеводном обмене и энергетическом обеспечении нервной ткани, миокарда и скелетных мышц. Недостаток витамина B₁ приводит к накоплению пирувата и лактата, нарушению тканевого дыхания и развитию метаболического ацидоза.

Выделяют сухую форму бери-бери, преимущественно с поражением периферической нервной системы: парестезиями, мышечной слабостью, снижением рефлексов и полинейропатией. При влажной форме преобладают сердечно-сосудистые проявления — тахикардия, одышка, периферические отёки и сердечная недостаточность. У пациентов с хроническим алкоголизмом возможна энцефалопатия Вернике с нарушением сознания, атаксией и глазодвигательными расстройствами.

Недостаток тиамина возможен при недостаточном питании, хроническом алкоголизме, синдроме мальабсорбции, длительной рвоте и повышенной потребности организма. Рибофлавин относится к витамину B₂, цианокобаламин — к витамину B₁₂, а эргокальциферол — к витамину D₂; их дефицит вызывает другие клинические синдромы. При подозрении на дефицит B₁ тиамин вводят до или одновременно с растворами глюкозы, особенно у пациентов с истощением и алкогольной зависимостью.