- плоского эпителия
- хорионического гонадотропина (+)
- кетоновых тел
- уробилиногена
Правильный ответ — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон синтезируется клетками трофобласта, преимущественно синцитиотрофобластом, после имплантации плодного яйца. В моче определяют главным образом β-субъединицу ХГЧ или иммунологически распознаваемый эпитоп гормона с помощью качественных экспресс-тестов. Концентрация ХГЧ обычно становится выявляемой в моче в период предполагаемой задержки менструации, однако наиболее надежный результат получают при исследовании утренней порции мочи.
Плоский эпителий может присутствовать в моче вследствие загрязнения образца и диагностического значения для беременности не имеет. Кетоновые тела отражают усиление липолиза, голодание, рвоту или метаболические нарушения, а уробилиноген оценивают преимущественно при заболеваниях печени и гемолизе. Ложноотрицательный результат теста на ХГЧ возможен при слишком раннем исследовании или сильно разбавленной моче; ложноположительный — редко, например при приеме препаратов ХГЧ, некоторых гормонально-активных состояниях или после недавней беременности.
| Показатель | Основной источник или причина выявления | Диагностическое значение | Связь с беременностью |
|---|---|---|---|
| ХГЧ | Трофобласт, главным образом синцитиотрофобласт | Иммунологическое выявление беременности; количественная оценка — в крови | Специфический маркер ранней беременности |
| Плоский эпителий | Наружные половые органы, дистальный отдел мочеиспускательного канала | Чаще указывает на загрязнение мочи | Не является маркером беременности |
| Кетоновые тела | Неполное окисление жирных кислот | Голодание, рвота, обезвоживание, сахарный диабет | Могут повышаться при токсикозе, но не подтверждают беременность |
| Уробилиноген | Метаболизм билирубина в кишечнике и его обратное всасывание | Оценка нарушений функции печени и гемолиза | Не используется для диагностики беременности |