2) запорами
3) бронхиальной астмой
4) язвой желудка
Правильный ответ: 1) трихомонадный кольпит. В современной терминологии это чаще обозначают как трихомонадный вагинит или урогенитальный трихомониаз — инфекцию, вызываемую Trichomonas vaginalis. Пациентка подлежит наблюдению акушеркой и врачом акушером-гинекологом, а при необходимости — дерматовенерологом, поскольку заболевание относится к инфекциям, передаваемым половым путём.
Диспансерное наблюдение включает подтверждение диагноза лабораторными методами, проведение назначенного лечения, контроль исчезновения клинических проявлений и лабораторного подтверждения элиминации возбудителя. Обследованию и одновременному лечению подлежит половой партнёр; на период терапии рекомендуется воздерживаться от половых контактов либо использовать барьерную контрацепцию. Повторное обследование важно из-за высокой вероятности реинфекции.
Запоры, бронхиальная астма и язвенная болезнь желудка не являются основаниями для диспансерного наблюдения именно в акушерско-гинекологической службе. Эти заболевания наблюдаются врачом соответствующего профиля: терапевтом, гастроэнтерологом или пульмонологом. Однако наличие любой хронической патологии необходимо учитывать при сборе анамнеза, выборе лекарственной терапии и ведении беременности.
| Ситуация | Профиль наблюдения | Основные мероприятия | Практическое значение |
|---|---|---|---|
| Трихомонадный вагинит | Акушер-гинеколог, дерматовенеролог | Лабораторная диагностика, лечение пациентки и партнёра, контроль излеченности | Предупреждение рецидива, осложнений и повторного заражения |
| Запор | Терапевт, гастроэнтеролог | Коррекция питания и питьевого режима, оценка моторики кишечника, лечение основной причины | Может требовать коррекции при беременности, но не относится к специфическому гинекологическому учёту |
| Бронхиальная астма | Терапевт, пульмонолог | Оценка контроля заболевания, базисная ингаляционная терапия, профилактика обострений | Особенно важно совместное наблюдение при беременности |
| Язвенная болезнь желудка | Терапевт, гастроэнтеролог | Эрадикационная терапия при инфекции H. pylori, контроль симптомов и осложнений | Учитывается при назначении лекарств и ведении беременности |