- витамин В12
- витамин С
- фолиевую кислоту (+)
- рыбий жир
Правильный ответ — фолиевая кислота. Она необходима для синтеза ДНК, деления клеток и нормального формирования нервной трубки эмбриона. Недостаточность фолатов повышает риск дефектов нервной трубки, включая spina bifida и анэнцефалию, а также может быть связана с другими нарушениями эмбрионального развития.
При стандартном риске рекомендуется принимать фолиевую кислоту в дозе 400–800 мкг в сутки, желательно начать за 1–3 месяца до предполагаемого зачатия и продолжать как минимум до 12-й недели беременности. Женщинам высокого риска — при ранее имевшемся дефекте нервной трубки у плода, приёме некоторых противоэпилептических препаратов, синдроме мальабсорбции, после бариатрических операций или при сахарном диабете — назначают повышенную дозу, обычно 4–5 мг в сутки, только по рекомендации врача.
Витамины B12 и C, а также омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты имеют важное значение для здоровья матери и развития плода, однако не заменяют фолиевую кислоту в профилактике дефектов нервной трубки. При выявленном дефиците витамина B12 его необходимо корректировать одновременно, поскольку фолиевая кислота способна улучшить показатели крови, не устраняя неврологические последствия дефицита B12.
| Нутриент | Основная роль | Применение при подготовке | Важное замечание |
|---|---|---|---|
| Фолиевая кислота | Синтез ДНК, кроветворение, закрытие нервной трубки эмбриона | Обычно 400–800 мкг/сут с прегравидарного периода до 12 недель беременности | При высоком риске необходима лечебная доза 4–5 мг/сут по назначению врача |
| Витамин B12 | Нормальное кроветворение, функционирование нервной системы, обмен фолатов | Назначается при лабораторно подтверждённом дефиците или факторах риска | Не является заменой фолиевой кислоте для профилактики дефектов нервной трубки |
| Витамин C | Антиоксидантная защита, синтез коллагена, поддержка иммунной функции | Поступает преимущественно с разнообразным рационом | Не обладает доказанным специфическим эффектом профилактики дефектов нервной трубки |
| Омега-3-ПНЖК | Развитие нервной системы и органа зрения плода | Могут назначаться при недостаточном употреблении рыбы или по индивидуальным показаниям | Не заменяют фолатную профилактику; следует учитывать качество препарата и дозировку |
| Йод | Синтез гормонов щитовидной железы и формирование нервной системы плода | Часто рекомендуется в дозе около 150 мкг/сут при отсутствии противопоказаний со стороны щитовидной железы | Перед приёмом при заболеваниях щитовидной железы необходима консультация врача |