2) скользящую
3) гусеничную
4) веревочную
Правильный ответ: 1) эргономическая лестница. Это специальное приспособление, закрепляемое у изголовья или на раме функциональной кровати. Пациент последовательно захватывает перекладины руками и, используя мышцы верхних конечностей и плечевого пояса, плавно изменяет положение тела: из положения лёжа переходит в положение сидя или выполняет обратное перемещение. Такое устройство уменьшает нагрузку на медицинского работника и способствует сохранению самостоятельности пациента.
Перед использованием необходимо оценить уровень сознания, мышечную силу, координацию движений, наличие боли, головокружения и риск падения. Кровать фиксируют тормозами, при необходимости регулируют её высоту, объясняют пациенту последовательность действий и осуществляют наблюдение. Недопустимы рывки, подтягивание пациента за руки или плечи медицинским работником. У родильниц и пациенток после кесарева сечения особенно важно учитывать постуральную гипотензию, послеоперационную боль, слабость, кровопотерю и остаточное действие регионарной анестезии.
Скользящие приспособления применяют преимущественно для горизонтального перемещения или перевода пациента между поверхностями, а не для самостоятельного перехода из положения лёжа в положение сидя. Верёвочная и иные нестандартные лестницы не обеспечивают необходимой устойчивости и контроля движения. Поэтому в данной ситуации выбирают именно эргономическую лестницу, при условии что пациент способен безопасно выполнять инструкции.
| Приспособление | Основное назначение | Особенности применения | Оценка для данной ситуации |
|---|---|---|---|
| Эргономическая лестница | Самостоятельный переход пациента из положения лёжа в положение сидя и обратно | Пациент последовательно удерживается за перекладины; движение выполняется плавно | Правильный вариант |
| Скользящая простыня или скользящая доска | Горизонтальное перемещение и перевод пациента между поверхностями | Используется преимущественно с помощью медицинского персонала | Не соответствует поставленной задаче |
| Верёвочная лестница | Не является стандартным безопасным средством для лечебно-профилактической организации | Может быть неустойчивой, затруднять контроль движения и повышать риск падения | Неправильный вариант |
| Боковое ограждение кровати | Профилактика падения пациента с кровати | Не предназначено для подтягивания и не заменяет эргономическую лестницу | Вспомогательное средство безопасности |
Таким образом, эргономическая лестница является оптимальным средством для контролируемого самостоятельного изменения положения тела в постели.