- орошение фурацилином
- наложение обезболивающей мази
- наложение спиртового компресса
- сцеживание молока (+)
Правильный ответ: сцеживание молока. При серозном мастите воспаление часто сопровождается лактостазом и нагрубанием молочной железы. Осторожное сцеживание помогает уменьшить переполнение, напряжение и болезненность тканей, улучшает отток молока и снижает риск прогрессирования воспалительного процесса. Предпочтительно сначала приложить ребёнка к груди или провести мягкое ручное сцеживание; при необходимости допускается использование молокоотсоса.
Сцеживание выполняют бережно, без грубого массажа и чрезмерного давления на болезненный участок. Не следует стремиться к постоянному опорожнению груди , поскольку избыточная стимуляция лактации может усиливать отёк и гиперпродукцию молока. В современных рекомендациях также допускается продолжение грудного вскармливания при отсутствии противопоказаний, поскольку молоко при бактериальном мастите обычно безопасно для ребёнка.
Орошение фурацилином и нанесение обезболивающей мази не устраняют застой молока и не уменьшают нагрубание. Спиртовые компрессы не рекомендуются: они могут раздражать кожу, усиливать отёк и не улучшают дренирование молочной железы. При нарастании гиперемии, лихорадке, ухудшении общего состояния или появлении инфильтрата необходим осмотр врача для исключения бактериального мастита и абсцедирования.
| Мероприятие | Влияние на нагрубание | Тактика | Комментарий |
|---|---|---|---|
| Сцеживание молока | Уменьшает напряжение и застой | Мягко, до облегчения состояния | Основной метод при переполнении груди |
| Грудное вскармливание | Поддерживает физиологический отток молока | По требованию ребёнка, без травмирования груди | Обычно продолжается при отсутствии противопоказаний |
| Грубый массаж | Может усилить воспаление и отёк | Не применять | Допустимы только очень мягкие прикосновения |
| Спиртовой компресс | Нагрубание не устраняет | Не рекомендуется | Возможны раздражение кожи и усиление отёка |
| Местная мазь с анестетиком | Застой молока не устраняет | Не является основным методом | Требует осторожности в период лактации |