- 20
- 12
- 8 (+)
- 16
Правильный ответ: 8 недель. В этот период происходит эмбриогенез и органогенез — закладка нервной трубки, сердца, конечностей, органов чувств и внутренних органов. Воздействие тератогенных факторов в критические сроки может привести к структурным врождённым порокам развития, то есть к эмбриопатиям.
К повреждающим факторам относятся инфекции, алкоголь, некоторые лекарственные препараты, ионизирующее излучение, токсические вещества, гипертермия и тяжёлая гипоксия. В акушерской практике срок обычно отсчитывают от первого дня последней менструации, поэтому необходимо учитывать различие между акушерским сроком и эмбриональным возрастом: органогенез начинается примерно с 3-й недели после оплодотворения и завершается к концу 8-й недели эмбрионального развития.
До имплантации чаще реализуется принцип всё или ничего : эмбрион либо погибает, либо продолжает развиваться без выраженных пороков. После завершения органогенеза, преимущественно с 9-й недели, повреждающие воздействия чаще вызывают фетопатии — задержку роста, функциональную незрелость и поражение уже сформированных органов, а не грубые анатомические дефекты.
| Период внутриутробного развития | Основные процессы | Возможные последствия повреждения | Примеры факторов риска |
|---|---|---|---|
| До имплантации | Деление клеток, транспорт и имплантация эмбриона | Гибель эмбриона или отсутствие заметных последствий — принцип всё или ничего | Токсические вещества, радиация, тяжёлая гипертермия |
| 3–8-я неделя эмбрионального развития | Интенсивный органогенез и формирование органов и систем | Эмбриопатии: врождённые пороки развития, нарушения закладки органов | Краснуха, алкоголь, тератогенные лекарственные препараты, ионизирующее излучение |
| После завершения органогенеза | Рост, дифференцировка и функциональное созревание органов | Фетопатии: задержка роста, функциональные нарушения, поражение нервной системы и органов чувств | Хроническая гипоксия, плацентарная недостаточность, инфекции, лекарственные и токсические воздействия |