2) безболезненный, мягкий
3) поражаются только заднешейные лимфатические узлы
4) безболезненный, размер до 1 см
Правильный ответ: 1) плотной консистенции, болезненный, периаденит. Чумной бубон представляет собой острый регионарный лимфаденит, возникающий в месте внедрения возбудителя или по ходу лимфооттока. Лимфатический узел резко увеличивается, становится плотным и резко болезненным; воспаление распространяется на окружающую клетчатку, что проявляется периаденитом, нечеткими контурами и формированием плотного конгломерата.
Кожа над бубоном может быть гиперемированной и отечной, позднее возможно нагноение с образованием свищей. Локализация зависит от входных ворот инфекции: чаще поражаются паховые и бедренные, реже подмышечные или шейные лимфатические узлы. Изолированное поражение только заднешейных узлов для чумы нехарактерно, а безболезненный небольшой узел до 1 см не соответствует типичной клинической картине чумного бубона.
| Признак | Характеристика | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Болезненность | Резко выраженная | Характерна для острого воспалительного процесса |
| Консистенция | Плотная, при прогрессировании может становиться неоднородной | Отражает воспалительную инфильтрацию и возможное нагноение |
| Периаденит | Выражен, контуры узла становятся нечеткими | Бубон спаивается с окружающими тканями и может образовывать конгломерат |
| Размер | Обычно значительно превышает 1 см | Малый безболезненный лимфатический узел нехарактерен |
| Кожа над очагом | Гиперемия, отек; позднее возможны размягчение и свищи | Указывает на выраженное местное воспаление и некротически-гнойные изменения |
| Локализация | Чаще паховая, бедренная, подмышечная; возможна шейная | Определяется входными воротами инфекции и путями лимфооттока |