- седалищно-пещеристые (+)
- лобково-копчиковые
- подвздошно- копчиковые
- седалищно- копчиковые
Правильный ответ — седалищно-пещеристые мышцы (m. ischiocavernosus). Они входят в состав поверхностного, или наружного, слоя мышц промежности. Эти парные мышцы начинаются от седалищных бугров и ветвей седалищных костей, окружают ножки клитора и участвуют в поддержании структур наружных половых органов, а также в венозном наполнении эректильной ткани.
Лобково-копчиковая, подвздошно-копчиковая и седалищно-копчиковая мышцы относятся преимущественно к глубокому слою — мышце, поднимающей задний проход и копчиковой мышце, которые формируют тазовую диафрагму. Они обеспечивают основную опору для органов малого таза и участвуют в удержании мочи и кала. Следовательно, среди предложенных вариантов к наружному слою относятся именно седалищно-пещеристые мышцы.
Для акушерской практики важно различать мышцы поверхностного и глубокого слоёв промежности: их повреждение или перерастяжение во время беременности и родов может способствовать развитию недостаточности тазового дна, опущению стенок влагалища и нарушению функции сфинктеров.
| Слой промежности | Основные мышцы | Основная роль | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Поверхностный, наружный | Седалищно-пещеристая, луковично-губчатая, поверхностная поперечная мышца промежности | Поддержка наружных половых органов, участие в функции эректильных тканей и стабилизации промежности | Может повреждаться при разрывах промежности и акушерских рассечениях |
| Средний | Глубокая поперечная мышца промежности, наружный сфинктер мочеиспускательного канала | Укрепление мочеполовой области и участие в удержании мочи | Травма может приводить к стрессовому недержанию мочи |
| Глубокий | Лобково-копчиковая, подвздошно-копчиковая, седалищно-копчиковая мышцы | Формирование тазовой диафрагмы и поддержка органов малого таза | Ослабление связано с пролапсом тазовых органов и нарушением функций тазового дна |