2) 4-6 недель
3) 10-13 недель (+)
4) 7-9 недель
Правильный ответ: 3) 10–13 недель. Биопсия ворсин хориона — метод инвазивной пренатальной диагностики, при котором под ультразвуковым контролем получают ткань плаценты для кариотипирования, молекулярно-генетического или цитогенетического исследования. Оптимальным считается срок 10+0–13+6 недель беременности: к этому времени ворсины хориона достаточно развиты, материал можно получить технически безопаснее, а результаты диагностики доступны ещё в I триместре.
Сроки 4–6 и 7–9 недель являются слишком ранними: повышается вероятность недостаточного объёма материала и осложнений. После 14 недель биопсия хориона уже не относится к оптимальному периоду; при необходимости инвазивной диагностики чаще выбирают амниоцентез, обычно начиная с 15–16 недель. Перед процедурой обязательны ультразвуковая оценка беременности, информированное согласие, определение резус-принадлежности и профилактика аллоиммунизации анти-D-иммуноглобулином у Rh-отрицательной пациентки без сенсибилизации.
| Срок беременности | Оценка периода | Особенности | Предпочтительный подход |
|---|---|---|---|
| 4–6 недель | Слишком ранний срок | Недостаточная зрелость и объём ворсин хориона, технические трудности | Не проводить биопсию хориона |
| 7–9 недель | Ранее оптимального периода | Выше риск недостаточного материала и осложнений | Ожидать наступления 10 недель |
| 10–13+6 недель | Оптимальный срок | Достаточный объём материала, раннее получение генетического диагноза | Биопсия ворсин хориона |
| 14–16 недель | Позже оптимального периода | При необходимости инвазивной диагностики чаще рассматривают амниоцентез | Амниоцентез с 15–16 недель |
| После получения результата | Дополнительный контроль | Биопсия хориона не заменяет ультразвуковой скрининг анатомии плода | УЗИ I и II триместров по срокам |