- с момента окончания операции до восстановления трудоспособности
- от поступления пациента в стационар до начала операции
- от принятия решения об операции до восстановления трудоспособности (+)
- с момента окончания операции до выписки из стационара
Правильный вариант: от принятия решения об операции до восстановления трудоспособности. Периоперационный период включает весь комплекс мероприятий, связанных с хирургическим лечением: предоперационную подготовку, оперативное вмешательство, анестезиологическое обеспечение, послеоперационное наблюдение, лечение осложнений и восстановление пациентки.
В акушерстве этот период может охватывать подготовку беременной или родильницы к кесареву сечению, выполнение операции, контроль гемодинамики, состояния матки и послеоперационной раны, профилактику инфекционных и тромбоэмболических осложнений, обезболивание, раннюю активизацию и последующую реабилитацию. Периоды от поступления в стационар до операции или от окончания операции до выписки являются только отдельными этапами периоперационного периода, поэтому они не отражают его полной продолжительности.
Восстановление трудоспособности рассматривается как конечная точка функционального восстановления пациентки, а не только как момент выписки из стационара. Поэтому выписка может произойти раньше, чем полностью восстановятся физическая активность, способность к самообслуживанию и выполнению профессиональных обязанностей.
| Этап | Временные границы | Основные мероприятия | Задачи акушерки |
|---|---|---|---|
| Предоперационный | От принятия решения до начала операции | Обследование, оценка рисков, подготовка к анестезии, профилактика осложнений | Контроль состояния, выполнение назначений, психологическая подготовка, проверка документации и информированного согласия |
| Интраоперационный | От начала до окончания хирургического вмешательства | Операция, анестезиологическое пособие, мониторинг жизненно важных функций | Соблюдение асептики, помощь операционной бригаде, учет инструментов и материалов, наблюдение за пациенткой |
| Ранний послеоперационный | Первые часы и сутки после операции | Контроль боли, кровопотери, гемодинамики, диуреза, температуры и состояния раны | Регулярное наблюдение, своевременное выявление кровотечения, инфекции, гипотонии и других осложнений |
| Поздний послеоперационный | От стабилизации состояния до выписки и дальнейшего восстановления | Ранняя активизация, восстановление питания и функций организма, профилактика тромбозов и инфекции | Обучение уходу за послеоперационной раной, соблюдению режима, признакам осложнений и срокам обращения за медицинской помощью |