2) метроррагией
3) олигоменореей (+)
4) менометроррагией
Правильный ответ: 3) олигоменорея. В традиционной акушерско-гинекологической терминологии олигоменорея — это редкие, укороченные и обычно скудные менструации. В современной практике чаще уточняют, что речь идёт об увеличении интервала между менструациями: у взрослых менструальный цикл обычно составляет 24–38 дней, а интервал более 35 дней расценивают как редкие менструации. Продолжительность кровянистых выделений при этом может быть небольшой.
Олигоменорея является не самостоятельным заболеванием, а симптомом, который может наблюдаться при синдроме поликистозных яичников, функциональной гипоталамической аменорее, заболеваниях щитовидной железы, гиперпролактинемии, выраженном дефиците или избытке массы тела, хроническом стрессе. У пациентки репродуктивного возраста при задержке менструации в первую очередь необходимо исключить беременность.
Не следует путать олигоменорею с полименореей: при полименорее менструации становятся более частыми, а продолжительность цикла сокращается, обычно менее 21 дня. Метроррагия означает ациклическое кровотечение из матки, а термин менометроррагия в современной классификации считается устаревшим; предпочтительно использовать понятие аномальное маточное кровотечение с описанием его частоты, регулярности, длительности и объёма.
| Термин | Основная характеристика | Особенности | Современное уточнение |
|---|---|---|---|
| Олигоменорея | Редкие менструации | Интервал между менструациями увеличен; выделения нередко скудные и короткие | У взрослых обычно цикл более 35 дней; необходимо установить причину |
| Полименорея | Частые менструации | Менструальный цикл укорочен, часто менее 21 дня | Может быть проявлением аномального маточного кровотечения |
| Метроррагия | Ациклическое маточное кровотечение | Кровянистые выделения возникают вне ожидаемых сроков менструации | Термин преимущественно заменяют описанием аномального маточного кровотечения |
| Менометроррагия | Обильные и нерегулярные кровотечения | Сочетание кровотечений во время ожидаемой менструации и вне цикла | Устаревший термин; используют классификацию аномального маточного кровотечения |
| Аменорея | Отсутствие менструаций | Может быть физиологической или патологической | Требует исключения беременности и оценки функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы |