- 5,1 — 7,0 (+)
- 7,1 — 10,0
- 3,1 — 5,1
- 1,1 — 3,1
Правильный вариант — 5,1–7,0 ммоль/л. При беременности уровень глюкозы венозной плазмы натощак 5,1 ммоль/л и выше, но менее 7,0 ммоль/л соответствует гестационному сахарному диабету. В большинстве современных рекомендаций диагностически корректно указывать диапазон 5,1–6,9 ммоль/л.
Показатель 7,0 ммоль/л и выше уже рассматривается не как обычный гестационный диабет, а как сахарный диабет, впервые выявленный во время беременности, то есть манифестный сахарный диабет. Диагноз гестационного сахарного диабета может быть установлен по одному патологическому результату, однако исследование выполняют с соблюдением правил подготовки: кровь берут натощак из венозной плазмы, после 8–14 часов голодания.
Для подтверждения нарушений углеводного обмена также применяется пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы. Любое превышение диагностического порога на одном из этапов тестирования имеет клиническое значение и требует дальнейшего наблюдения, коррекции питания, самоконтроля гликемии и оценки необходимости медикаментозной терапии.
| Показатель | Пороговое значение | Клиническая интерпретация | Тактика |
|---|---|---|---|
| Глюкоза венозной плазмы натощак | 5,1–6,9 ммоль/л | Гестационный сахарный диабет | Наблюдение, диетотерапия, контроль гликемии |
| Глюкоза натощак | ≥ 7,0 ммоль/л | Сахарный диабет, впервые выявленный при беременности | Подтверждение диагноза и срочное обследование |
| Через 1 час после 75 г глюкозы | ≥ 10,0 ммоль/л | Диагностический критерий гестационного сахарного диабета | Начало ведения пациентки как при гестационном диабете |
| Через 2 часа после 75 г глюкозы | 8,5–11,0 ммоль/л | Гестационный сахарный диабет | Диетотерапия и регулярный самоконтроль гликемии |
| Через 2 часа после 75 г глюкозы | ≥ 11,1 ммоль/л | Сахарный диабет | Обследование и лечение по протоколу сахарного диабета |