- 2-4 часа (+)
- 12-16 часов
- 1-2 дня
- 3-5 дней
Правильный ответ: 2–4 часа после операции. При стабильном состоянии пациентки, отсутствии признаков кровотечения, выраженной боли, тошноты и осложнений лечебную гимнастику начинают в раннем послеоперационном периоде. Сначала выполняют дыхательные упражнения, движения стопами и кистями, осторожное напряжение мышц нижних конечностей, затем — повороты в постели и постепенное вставание с помощью медицинского персонала.
Ранняя двигательная активность улучшает вентиляцию лёгких и кровообращение, снижает риск венозного тромбоза, гипостатических осложнений и послеоперационного пареза кишечника. После операций по поводу трубно-перитонеального бесплодия она также способствует восстановлению функции органов малого таза и уменьшает вероятность формирования послеоперационных спаек. Объём нагрузки расширяют постепенно, ориентируясь на самочувствие женщины и рекомендации оперирующего врача.
Медицинская сестра или акушерка перед началом занятий должна оценить уровень сознания после анестезии, артериальное давление, пульс, интенсивность боли и состояние послеоперационной раны. При слабости, головокружении, усилении боли, появлении кровянистых выделений или снижении артериального давления занятия прекращают и информируют врача.
| Период после операции | Рекомендуемые мероприятия | Основная цель | Особенности контроля |
|---|---|---|---|
| Первые 2–4 часа | Диафрагмальное дыхание, движения пальцами кистей и стоп, сгибание и разгибание ног в коленных суставах, изометрическое напряжение мышц | Профилактика гипостатических осложнений и венозного застоя | Только при стабильной гемодинамике и восстановлении сознания после анестезии |
| Первые сутки | Повороты в постели, присаживание, кратковременное вставание с поддержкой, дыхательная гимнастика | Восстановление двигательной активности, профилактика пареза кишечника и тромбоза | Контроль пульса, давления, боли и общего самочувствия |
| 2–3-и сутки | Самостоятельная ходьба по палате, лёгкие упражнения для конечностей и мышц туловища без напряжения брюшного пресса | Постепенное расширение двигательного режима | Избегать резких движений и перегрузки мышц передней брюшной стенки |
| До выписки | Ходьба, комплекс общеукрепляющих упражнений, упражнения для дыхания и периферического кровообращения | Подготовка к обычной бытовой активности и профилактика спаечного процесса | Нагрузку увеличивать постепенно, с учётом вида операции и рекомендаций врача |