- теменных бугров
- венечного шва (+)
- височных костей
- лобных бугров
Правильный ответ — венечного шва. Малый поперечный размер головки плода проходит между наиболее удалёнными точками правого и левого венечных швов; его средняя величина составляет около 8 см. Венечный шов располагается между лобной и теменными костями и имеет важное значение для оценки вставления головки и характера её конфигурации в родах.
Не следует путать его с большим поперечным размером, который проходит между теменными буграми и составляет примерно 9–9,5 см. Уменьшение размеров головки при физиологическом сгибании способствует её прохождению через плоскости таза; поэтому знание соотношения поперечных и продольных размеров необходимо для оценки биомеханизма родов и своевременного выявления клинического несоответствия размеров головки плода и таза матери.
| Размер | Ориентиры измерения | Средняя величина | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Малый поперечный | Между наиболее удалёнными точками венечных швов | Около 8 см | Участвует в прохождении головки при её сгибании |
| Большой поперечный | Между наиболее удалёнными точками теменных бугров | Около 9–9,5 см | Наибольший поперечный размер головки |
| Малый косой | От подзатылочной ямки до середины большого родничка | Около 9,5 см | Характерен для переднего вида затылочного предлежания |
| Прямой | От надпереносья до затылочного бугра | Около 12 см | Увеличивается при разгибательных предлежаниях |
| Вертикальный | От подъязычной области до темени | Около 9,5 см | Определяет прохождение головки при лицевом предлежании |