2) метиламид этилимидазолдикарбонат (этимизол)
3) хлоропирамин (супрастин)
4) винпоцетин (кавинтон) (+)
Правильный ответ — винпоцетин (кавинтон). Он обладает церебровазоактивным, нейропротективным и ноотропным действием: улучшает мозговой кровоток и микроциркуляцию, способствует повышению утилизации кислорода и глюкозы нервной тканью, поддерживает энергетический обмен нейронов. Фармакологически эффект связан, в частности, с ингибированием фосфодиэстеразы-1 и влиянием на ионные каналы, что уменьшает сосудистое сопротивление и улучшает метаболические процессы в головном мозге.
Валидол оказывает преимущественно рефлекторное сосудорасширяющее и седативное действие, но не относится к ноотропам. Этимизол является стимулятором дыхания, или дыхательным аналептиком, а хлоропирамин — антигистаминным препаратом первого поколения с выраженным седативным эффектом. В акушерской практике винпоцетин не применяют самостоятельно, особенно во время беременности и лактации: назначение возможно только врачом после оценки показаний, противопоказаний и соотношения потенциальной пользы и риска.
| Препарат | Фармакологическая группа | Основное действие | Нооотропное действие |
|---|---|---|---|
| Винпоцетин | Церебровазоактивное средство | Улучшает мозговой кровоток, микроциркуляцию и метаболизм нейронов | Есть |
| Валидол | Рефлекторное коронародилатирующее средство | Оказывает умеренное седативное и рефлекторное сосудорасширяющее действие | Нет |
| Этимизол | Дыхательный аналептик | Стимулирует дыхательный центр, может активировать адренокортикотропную функцию гипофиза | Нет |
| Хлоропирамин | Антигистаминный препарат I поколения | Блокирует H1-рецепторы, уменьшает проявления аллергии, вызывает сонливость | Нет |
Таким образом, среди представленных препаратов именно винпоцетин наиболее соответствует характеристике средства с ноотропным действием.

