2) 2700
3) 4000
4) 3000
Правильный ответ по ключу теста: 1) более 2300 г. В данной учебной классификации масса тела доношенного новорождённого должна превышать 2300 г. Показатель 4000 г не является нижней границей нормы, а может использоваться как ориентир верхней границы обычной массы тела; при большей массе оценивают вероятность крупного плода или макросомии.
При этом в современной неонатологии и акушерстве общепринятым критерием низкой массы тела при рождении является масса менее 2500 г, независимо от гестационного возраста. Для доношенного новорождённого обычно ориентируются на массу около 2500–3999 г, однако окончательную оценку проводят с учётом срока гестации, пола ребёнка и перцентильных таблиц: выделяют новорождённых с массой, соответствующей сроку гестации, маловесных и крупных для данного срока.
Следовательно, в рамках представленного теста выбирают порог 2300 г, но в практической работе медицинская сестра акушерского профиля должна помнить современный порог низкой массы — 2500 г. Масса новорождённого оценивается сразу после рождения на calibrated весах, без одежды и пелёнки; результат заносится в историю развития новорождённого и используется вместе с оценкой длины тела, окружности головы, гестационного возраста и общего состояния ребёнка.
| Показатель | Масса тела при рождении | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Низкая масса тела | Менее 2500 г | Требуется более тщательное наблюдение за температурой, дыханием, уровнем глюкозы и кормлением |
| Очень низкая масса | Менее 1500 г | Высокий риск дыхательных, метаболических и инфекционных осложнений |
| Экстремально низкая масса | Менее 1000 г | Как правило, необходимы интенсивная терапия и выхаживание в специализированном отделении |
| Обычная масса доношенного ребёнка | Около 2500–3999 г | Оценивается совместно со сроком гестации и перцентильными показателями |
| Крупный новорождённый | Обычно 4000 г и более | Необходимо оценить риск родовой травмы, гипогликемии и осложнений адаптации |
Итог: для данного теста правильный вариант — более 2300 г; современный практический ориентир низкой массы тела при рождении — менее 2500 г.