2) наличие у него дыхания и центрального пульса (+)
3) общий осмотр
4) поиск документов, удостоверяющих личность
У человека без сознания в первую очередь оценивают жизненно важные функции: наличие нормального дыхания и пульса на центральных артериях. У взрослых пульс обычно проверяют на сонной артерии, одновременно оценивая дыхательные движения и реакцию на обращение. Оценка должна быть быстрой, как правило, не более 10 секунд.
Отсутствие нормального дыхания, редкие судорожные вдохи или агональное дыхание следует расценивать как признак остановки кровообращения, пока не доказано обратное. При отсутствии пульса либо невозможности его уверенно определить необходимо вызвать экстренную медицинскую помощь и немедленно начать сердечно-лёгочную реанимацию с использованием автоматического наружного дефибриллятора при его наличии.
Медицинские документы, удостоверение личности и общий осмотр имеют значение после первичной оценки и стабилизации состояния. При сохранённом пульсе, но отсутствии нормального дыхания проводят искусственную вентиляцию лёгких и постоянно контролируют состояние пострадавшего. Следовательно, правильный ответ — 2) наличие дыхания и центрального пульса.
| Этап | Что оценивают | Тактика при нарушении |
|---|---|---|
| Безопасность | Отсутствие угрозы для пострадавшего и оказывающего помощь | Устранить опасность или переместить пострадавшего только при необходимости |
| Сознание | Реакцию на обращение и осторожное воздействие | При отсутствии реакции немедленно переходить к оценке дыхания и кровообращения |
| Дыхание | Наличие нормальных дыхательных движений; агональные вдохи нормальным дыханием не считаются | При отсутствии нормального дыхания — готовиться к сердечно-лёгочной реанимации |
| Центральный пульс | Пульсацию на сонной или бедренной артерии, не задерживая оценку более 10 секунд | При отсутствии пульса или сомнительном результате — начать компрессии грудной клетки |
| Дополнительная информация | Документы, анамнез, лекарства, обстоятельства происшествия | Собираются после обеспечения проходимости дыхательных путей и стабилизации жизненных функций |