ПРИ ПЕРЕДНЕМ ВИДЕ ЗАТЫЛОЧНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ ВТОРЫМ МОМЕНТОМ БИОМЕХАНИЗМА РОДОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- внутренний поворот головки (+)
- сгибание головки
- разгибание головки
- дополнительное сгибание головки
Правильный ответ — внутренний поворот головки. При переднем виде затылочного предлежания первым моментом является сгибание головки: подбородок приближается к груди, и ведущей точкой становится малый родничок. Затем головка совершает внутренний поворот: затылок перемещается кпереди, к симфизу, а стреловидный шов устанавливается в прямом размере входа в малый таз.
После завершения внутреннего поворота происходит разгибание головки при прохождении через выход таза — это третий момент биомеханизма. Далее следуют наружный поворот головки и внутренний поворот плечиков. Дополнительное сгибание не является самостоятельным физиологическим моментом при переднем виде затылочного предлежания.
| Порядковый номер | Момент биомеханизма | Основное движение | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| 1 | Сгибание головки | Подбородок приближается к груди; ведущей точкой становится малый родничок | Головка проходит через вход в таз наименьшим размером — малым косым |
| 2 | Внутренний поворот головки | Затылок поворачивается кпереди, стреловидный шов устанавливается в прямом размере | Головка адаптируется к размерам полости и выхода малого таза |
| 3 | Разгибание головки | Головка разгибается вокруг точки фиксации подзатылочной ямки у нижнего края симфиза | Последовательно рождаются затылок, темя, лоб, лицо и подбородок |
| 4 | Наружный поворот головки | Головка поворачивается в сторону бедра роженицы | Соответствует внутреннему повороту плечиков и подготавливает рождение плечевого пояса |
Категория: ответы по акушерскому делу.