- гемостатики
- спазмолитики (+)
- простогландины
- антибиотики
Правильный ответ: спазмолитики. Они уменьшают тонус и спазм гладкой мускулатуры матки и других органов малого таза, благодаря чему снижается спастический компонент болевого синдрома. В акушерской практике могут применяться дротаверин, папаверин, гиосцина бутилбромид — строго по назначению медицинского работника и с учётом срока беременности, состояния роженицы и характера родовой деятельности.
Следует учитывать, что боль во время родов обусловлена не только спазмом, но и растяжением шейки матки, связочного аппарата и тканей родовых путей. Поэтому при выраженном болевом синдроме дополнительно оценивают динамику раскрытия шейки матки, состояние плода и эффективность немедикаментозных методов обезболивания; при необходимости применяют современные методы медикаментозной аналгезии. Простагландины, напротив, используются преимущественно для подготовки шейки матки и индукции родов, антибиотики — для лечения или профилактики бактериальной инфекции, а гемостатические препараты — для остановки кровотечения.
| Группа препаратов | Основное действие | Акушерское применение | Влияние на болезненность схваток |
|---|---|---|---|
| Спазмолитики | Расслабление гладкой мускулатуры, уменьшение спазма | Снижение спастического компонента боли, помощь при гипертонусе отдельных участков матки по показаниям | Уменьшают |
| Простагландины | Созревание и размягчение шейки матки, усиление сократительной активности миометрия | Индукция родов, подготовка шейки матки, медикаментозное прерывание беременности по медицинским показаниям | Могут усиливать схватки и связанные с ними болевые ощущения |
| Антибактериальные препараты | Подавление или уничтожение возбудителей инфекции | Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, профилактика отдельных инфекционных осложнений | Непосредственно боль от схваток не уменьшают |
| Гемостатические препараты | Усиление гемостаза и уменьшение кровопотери | Профилактика и лечение акушерских кровотечений по показаниям | Не оказывают обезболивающего действия |