- повышения госпитализаций
- снижения онкологических заболеваний женских половых органов (+)
- снижения частоты вирусных инфекций
- повышения иммунизации
Профилактические осмотры являются важным резервом снижения онкологической заболеваемости женских половых органов, поскольку позволяют выявлять предраковые состояния и злокачественные новообразования на ранних стадиях. Наиболее значимы цитологический скрининг шейки матки, тестирование на онкогенные типы вируса папилломы человека, осмотр молочных желёз и органов малого таза, а также своевременное направление женщины на дополнительные исследования.
Особое значение имеет раннее обнаружение цервикальной интраэпителиальной неоплазии, рака шейки матки, эндометрия, яичников и молочной железы. При выявлении патологических изменений пациентку направляют к врачу — акушеру-гинекологу или онкологу для уточняющей диагностики: кольпоскопии, прицельной биопсии, ультразвукового исследования, маммографии и других методов по показаниям. Раннее лечение предраковых процессов предупреждает их прогрессирование, а выявление опухоли на начальной стадии улучшает прогноз.
Профилактический осмотр не заменяет вакцинацию против вируса папилломы человека и другие меры профилактики инфекций, но помогает своевременно выявить уже возникшие патологические изменения. Поэтому его основная роль заключается не в повышении госпитализаций или иммунизации, а в снижении онкологической заболеваемости и смертности за счёт ранней диагностики и лечения.
| Направление | Метод | Что позволяет выявить | Значение для акушерки |
|---|---|---|---|
| Скрининг заболеваний шейки матки | Цитологическое исследование, тест на ВПЧ высокого онкогенного риска | Предраковые изменения и ранний рак шейки матки | Организация обследования, информирование женщины, контроль явки и направление к специалисту |
| Профилактика рака молочной железы | Осмотр, пальпация, маммография или ультразвуковое исследование по возрасту и показаниям | Очаговые образования и ранние признаки опухоли | Обучение самообследованию, выявление факторов риска, направление на обследование |
| Профилактика рака эндометрия | Оценка жалоб, гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование по показаниям | Аномальные маточные кровотечения, гиперпластические процессы | Разъяснение необходимости обращения при кровотечениях вне менструации или после менопаузы |
| Профилактика рака яичников | Гинекологический осмотр и обследование при наличии симптомов или высокого риска | Объёмные образования и неспецифические симптомы, требующие уточнения | Выявление настораживающих жалоб и своевременная маршрутизация пациентки |
| Первичная профилактика ВПЧ-ассоциированных опухолей | Вакцинация против вируса папилломы человека, безопасное сексуальное поведение | Снижение риска инфицирования онкогенными типами ВПЧ | Информирование о вакцинации; вакцинация не отменяет регулярный скрининг |