2) санаторно-курортному лечению
3) физиотерапии
4) лечебной гимнастике
Профилактика нежелательной беременности и абортов включает прежде всего консультирование по современным методам контрацепции. Медицинская сестра акушерского профиля должна предоставить женщине достоверную информацию о комбинированных и прогестиновых гормональных методах, внутриматочной контрацепции, барьерных средствах, естественных методах планирования семьи и экстренной контрацепции. Выбор метода проводится с учётом возраста, репродуктивных планов, состояния здоровья, противопоказаний и предпочтений женщины.
Консультирование должно быть добровольным, конфиденциальным и основанным на принципах информированного выбора. Важно разъяснить эффективность, возможные нежелательные реакции, правила применения и необходимость повторного обращения при возникновении проблем. Для профилактики инфекций, передаваемых половым путём, рекомендуется двойная защита: презерватив в сочетании с высокоэффективным методом контрацепции. Санаторно-курортное лечение, физиотерапия и лечебная гимнастика могут применяться по отдельным медицинским показаниям, но не являются основным направлением профилактики абортов.
| Метод контрацепции | Примеры | Особенности | Роль медицинского консультирования |
|---|---|---|---|
| Барьерные методы | Мужской и женский презерватив | Предупреждают беременность и снижают риск инфекций, передаваемых половым путём | Обучение правильному применению и необходимости использования при каждом половом контакте |
| Гормональные методы | Комбинированные оральные контрацептивы, прогестиновые препараты, имплант | Высокая эффективность при правильном применении; не защищают от инфекций | Оценка противопоказаний, объяснение режима дозирования и возможных нежелательных реакций |
| Внутриматочная контрацепция | Медьсодержащая или левоноргестрел-высвобождающая внутриматочная система | Длительный обратимый метод с высокой эффективностью | Исключение противопоказаний, информирование об установке, контроле и возможных изменениях менструального цикла |
| Экстренная контрацепция | Левоноргестрел, улипристала ацетат, медьсодержащая внутриматочная система | Используется после незащищённого полового контакта; не предназначена для регулярного применения | Разъяснение сроков применения и необходимости подбора постоянного метода контрацепции |
| Естественные методы | Метод лактационной аменореи, календарный метод, наблюдение за признаками фертильности | Эффективность зависит от правильности соблюдения условий и регулярности наблюдения | Обучение методике, обсуждение ограничений и риска ошибок применения |