2) метроррагией
3) менометроррагией
4) полименореей
Правильный ответ: 1) олигоменорея. Это состояние, при котором менструации наступают редко: интервал между ними обычно превышает 35 дней, а число менструальных кровотечений составляет менее 8 в год. При этом кровотечения могут сохранять циклический характер. Олигоменорея встречается при нарушениях функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, синдроме поликистозных яичников, гиперпролактинемии, заболеваниях щитовидной железы, выраженном дефиците массы тела, хроническом стрессе и чрезмерных физических нагрузках.
Метроррагия — это аномальное маточное кровотечение, возникающее вне ожидаемых сроков менструации; в современной терминологии чаще используется понятие аномальное маточное кровотечение . Менометроррагия обозначает сочетание чрезмерных и нерегулярных кровотечений, а полименорея — слишком частые менструации с интервалом менее 21 дня. Следовательно, именно редкий, но сохраняющий цикличность характер менструаций соответствует олигоменорее.
| Термин | Основная характеристика | Ориентировочный критерий | Примеры возможных причин |
|---|---|---|---|
| Олигоменорея | Редкие менструации, обычно с сохранением цикличности | Интервал между менструациями более 35 дней; менее 8 циклов в год | Синдром поликистозных яичников, гиперпролактинемия, эндокринные нарушения, стресс |
| Полименорея | Слишком частые менструации | Интервал между кровотечениями менее 21 дня | Гормональные нарушения, воспалительные заболевания органов малого таза, патология эндометрия |
| Метроррагия | Кровотечение вне предполагаемого срока менструации | Межменструальное или нерегулярное кровотечение | Полипы, миома матки, заболевания шейки матки, гиперплазия эндометрия |
| Менометроррагия | Обильные и нерегулярные маточные кровотечения | Сочетание чрезмерной кровопотери и нарушения регулярности цикла | Лейомиома матки, аденомиоз, коагулопатии, дисфункция эндометрия |
При обследовании пациентки с олигоменореей необходимо исключить беременность, оценить функцию щитовидной железы и уровень пролактина, уточнить массу тела, лекарственный анамнез и признаки гиперандрогении. Тактика лечения определяется причиной нарушения, а не только длительностью менструального интервала.