2) 2-3 (+)
3) 3-4
4) 4-5
Правильный ответ: 2) 2–3 недели. После родов сначала выделяется молозиво, затем переходное молоко, и только постепенно формируется зрелое грудное молоко. Обычно становление зрелого состава лактоцита и секрета молочной железы происходит к концу 2-й — началу 3-й недели после родов, хотя сроки могут немного различаться у разных женщин.
Молозиво отличается высокой концентрацией иммуноглобулина A, лейкоцитов, лактоферрина и белка, что обеспечивает новорождённому иммунологическую защиту и адаптацию желудочно-кишечного тракта. По мере увеличения объёма лактации содержание белка и иммунных компонентов постепенно снижается, а доля жиров и углеводов возрастает. На сроки формирования зрелого молока могут влиять частота прикладывания ребёнка к груди, эффективность сосания, состояние молочных желёз, стресс, эндокринные заболевания и осложнения послеродового периода.
Следовательно, вариант 2–3 недели является наиболее правильным для учебного теста. При этом переход к зрелому молоку происходит постепенно, а не одномоментно, поэтому небольшие индивидуальные отклонения от указанных сроков не всегда свидетельствуют о нарушении лактации.
| Этап | Ориентировочные сроки | Особенности молока | Основное значение |
|---|---|---|---|
| Молозиво | Первые 2–5 суток | Густое, желтоватое, содержит много белка, иммуноглобулинов, лейкоцитов и лактоферрина | Иммунная защита, мягкое становление функции кишечника, облегчение отхождения мекония |
| Переходное молоко | Примерно с 5–7-х суток до 10–14-го дня | Постепенно увеличивается объём, изменяется соотношение белков, жиров и углеводов | Обеспечение быстро растущих потребностей ребёнка в энергии и питательных веществах |
| Зрелое молоко | Обычно к 2–3-й неделе | Более стабильный состав, достаточное количество жиров, лактозы, белков, витаминов и воды | Полноценное питание и поддержание роста, развития и иммунной защиты ребёнка |
Для нормального становления лактации рекомендуется раннее прикладывание к груди, кормление по требованию и контроль правильности захвата соска и ареолы.