2) дыхательная
3) защитная (+)
4) выделительная
Правильный ответ: 3) защитная. У новорождённого кожный покров имеет тонкий эпидермис, недостаточно зрелый роговой слой, рыхлое соединение эпидермиса с дермой и сниженную барьерную функцию. Поэтому кожа легко повреждается, быстрее теряет влагу и более проницаема для микроорганизмов и химических веществ. Незрелость местного иммунитета повышает риск мацерации, инфицирования и развития пелёночного дерматита.
Кожа новорождённого также участвует в терморегуляции, выделении и частично в газообмене, однако эти функции имеют второстепенное значение по сравнению с защитной. Потоотделение и сосудистые реакции кожи регулируются несовершенно, поэтому ребёнок быстро перегревается или переохлаждается. Уход должен включать поддержание чистоты и сухости кожи, осторожное купание, регулярную смену подгузников и предупреждение травматизации.
Образовательная функция к физиологическим функциям кожи не относится. Дыхательная функция кожи у человека не обеспечивает значимого газообмена, а выделительная функция выражена ограниченно и не является главным отличительным признаком незрелости кожи новорождённого.
| Функция | Состояние у новорождённого | Клиническое значение | Основные меры ухода |
|---|---|---|---|
| Защитная | Недостаточно зрелый эпидермальный барьер, высокая проницаемость, слабая местная иммунная защита | Риск мацерации, инфицирования, раздражения и потери жидкости | Мягкая гигиена, тщательное высушивание складок, защита от трения и агрессивных средств |
| Терморегуляторная | Несовершенная сосудистая реакция, недостаточная эффективность потоотделения | Быстрое переохлаждение или перегревание | Контроль температуры окружающей среды, рациональное пеленание, наблюдение за температурой тела |
| Выделительная | Потовые железы функционируют незрело; кожное сало выделяется относительно активно | Склонность к потнице, закупорке протоков и раздражению кожи | Не перегревать ребёнка, использовать воздухопроницаемую одежду, избегать чрезмерного нанесения кремов |
| Рецепторная | Хорошо развита, кожа богата чувствительными нервными окончаниями | Ребёнок реагирует на боль, прикосновение, холод и тепло | Осторожные манипуляции, предупреждение боли и резких температурных воздействий |
| Дыхательная | Имеет минимальное физиологическое значение | Не может заменить лёгочное дыхание и не рассматривается как ведущая функция кожи | Не использовать плотные окклюзионные покрытия без показаний |