- уретры
- влагалища (+)
- мочевого пузыря
- маточных труб
Правильный ответ: влагалище. Возбудитель урогенитального трихомониаза — Trichomonas vaginalis, одноклеточный жгутиковый микроорганизм, передающийся преимущественно половым путём. У женщин он чаще всего колонизирует многослойный плоский эпителий влагалища, вызывая воспаление — трихомонадный вагинит. Типичные проявления: обильные жидкие пенистые выделения желтовато-зелёного цвета с неприятным запахом, зуд, жжение, дизурия и гиперемия слизистой.
Инфекция также может распространяться на влагалищную часть шейки матки, уретру и парауретральные железы; иногда выявляется цервицит с точечными кровоизлияниями по типу клубничной шейки матки. Однако мочевой пузырь и маточные трубы не являются обычной первичной локализацией трихомонад. Для подтверждения диагноза предпочтительны молекулярно-биологические методы, прежде всего ПЦР/NAAT; лечение необходимо проводить одновременно женщине и половому партнёру.
| Анатомическая область | Роль в развитии инфекции | Возможные проявления |
|---|---|---|
| Влагалище | Наиболее частая локализация | Вагинит, пенистые выделения, зуд, жжение, гиперемия |
| Влагалищная часть шейки матки | Возможное вовлечение при распространении инфекции | Цервицит, контактная кровоточивость, симптом клубничной шейки |
| Уретра | Нередко поражается одновременно с влагалищем | Дизурия, жжение при мочеиспускании, уретрит |
| Парауретральные железы | Могут быть резервуаром возбудителя | Сохранение инфекции и риск рецидива |
| Мочевой пузырь и маточные трубы | Не являются типичной первичной локализацией | Поражение встречается редко и обычно связано с восходящим распространением |