2) окситоцин
3) молозиво (+)
4) пролактин
Правильный ответ: 3) молозиво. В первые сутки после родов молочные железы вырабатывают молозиво — густой секрет желтоватого цвета, выделяющийся в небольшом объёме. Оно особенно богато иммуноглобулином A, лактоферрином, лейкоцитами и белками, поэтому обеспечивает новорождённому местную иммунную защиту и способствует созреванию кишечника. Кроме того, молозиво обладает мягким послабляющим действием и помогает своевременному отхождению мекония.
Переходное молоко обычно начинает формироваться с 3–5-х суток и постепенно сменяется зрелым молоком к концу 2-й — началу 3-й недели лактации. Пролактин и окситоцин являются гормонами, регулирующими лактацию, но не секретируются молочными железами: пролактин стимулирует образование молока, а окситоцин вызывает сокращение миоэпителиальных клеток и выделение молока из альвеол.
| Период лактации | Основной секрет | Особенности | Роль гормонов |
|---|---|---|---|
| Первые 1–3 суток | Молозиво | Небольшой объём, высокая концентрация белков, иммуноглобулинов, лактоферрина и защитных клеток | Пролактин поддерживает синтез; окситоцин обеспечивает выделение |
| Примерно 3–5-е сутки до 10–14-го дня | Переходное молоко | Увеличивается объём, постепенно возрастает содержание жиров и лактозы | Сохраняется зависимость от регулярного сосания и гормональной регуляции |
| С конца 2-й — начала 3-й недели | Зрелое грудное молоко | Оптимальное соотношение белков, жиров, углеводов, витаминов и факторов иммунной защиты | Пролактин отвечает за продукцию, окситоцин — за рефлекс выделения молока |
Таким образом, в первые сутки послеродового периода физиологически нормальным секретом молочных желёз является молозиво.