- 32-40
- 30-32 (+)
- 36-38
- 26-28
Правильный ответ: 30–32 недели. В учебной схеме акушерского патронажа второй визит беременной на дому выполняют в начале III триместра. В этот период особенно важно оценить состояние женщины, выявить признаки осложнений беременности и убедиться, что она своевременно посещает женскую консультацию.
Акушерка измеряет артериальное давление, оценивает наличие отёков, прибавку массы тела, общее самочувствие, характер шевелений плода и соблюдение рекомендаций врача. Также уточняются результаты лабораторных и инструментальных исследований, выполнение назначений, наличие факторов риска преэклампсии, анемии, угрозы преждевременных родов и других осложнений.
Во время второго дородового патронажа беременную готовят к родам и послеродовому периоду: информируют о правилах госпитализации, необходимых документах и вещах, грудном вскармливании, уходе за новорождённым и симптомах, требующих срочного обращения за медицинской помощью. При выявлении жалоб или неблагоприятных признаков акушерка организует консультацию врача.
| Направление работы | Что оценивает акушерка | Практическое значение |
|---|---|---|
| Общее состояние | Жалобы, слабость, головную боль, нарушения зрения, боли в животе, одышку | Раннее выявление осложнений беременности и необходимости врачебной помощи |
| Артериальное давление | Показатели на обеих руках или по принятой методике, наличие гипертензии | Своевременная диагностика гестационной гипертензии и преэклампсии |
| Отёки и масса тела | Отеки лица и конечностей, динамику массы тела, соблюдение режима | Оценка задержки жидкости и риска гипертензивных осложнений |
| Состояние плода | Шевеления плода, соответствие наблюдения сроку беременности, результаты обследований | Контроль внутриутробного состояния плода и своевременное направление на обследование |
| Профилактика анемии | Результаты общего анализа крови, питание, приём препаратов железа по назначению | Предупреждение железодефицитной анемии и связанных с ней осложнений |
| Подготовка к родам | Знание признаков начала родов, маршрутизации и правил госпитализации | Снижение тревожности и обеспечение своевременного обращения в стационар |
| Подготовка к материнству | Знания о грудном вскармливании, уходе за новорождённым и послеродовом периоде | Формирование навыков безопасного ухода за ребёнком и сохранение здоровья матери |