- 30-32 (+)
- 32-40
- 26-28
- 36-38
Правильный ответ — 30–32 недели беременности. В этот период проводят второй дородовый патронаж, поскольку беременность вступает в III триместр и возрастает значение оценки состояния женщины, плода и готовности семьи к предстоящим родам.
Акушерка уточняет соблюдение беременной режима, питания и врачебных рекомендаций, контролирует наличие факторов риска, жалоб и признаков осложнений: отёков, головной боли, нарушений зрения, боли в животе, кровянистых или водянистых выделений, уменьшения или изменения шевелений плода. Также оцениваются санитарно-гигиенические условия, информированность женщины о подготовке к родам, грудному вскармливанию и необходимости своевременного обращения за медицинской помощью.
Срок 30–32 недели выбран потому, что на этом этапе важно своевременно выявить поздние гестационные осложнения, анемию, угрозу преждевременных родов и другие состояния, требующие наблюдения акушером-гинекологом. При выявлении тревожных симптомов беременную не оставляют только под патронажным наблюдением, а направляют на медицинский осмотр.
| Этап наблюдения | Ориентировочный срок | Основные задачи акушерки | На что обратить внимание |
|---|---|---|---|
| Первый дородовый патронаж | После постановки на диспансерное наблюдение | Знакомство с беременной, оценка бытовых условий, санитарно-гигиенических навыков, информирование о режиме и питании | Факторы социального и медицинского риска, вредные привычки, наличие поддержки в семье |
| Второй дородовый патронаж | 30–32 недели | Контроль выполнения рекомендаций, подготовка к родам и грудному вскармливанию, оценка самочувствия и условий проживания | Артериальная гипертензия, отёки, головная боль, нарушения зрения, боли, выделения, изменения шевелений плода |
| Подготовка к родам | III триместр | Обучение признакам начала родов, правилам обращения в родильный дом, сбору необходимых документов и вещей | Излитие околоплодных вод, регулярные схватки, кровянистые выделения, резкое ухудшение состояния |
| Послеродовый патронаж | После выписки из родильного дома | Оценка состояния родильницы и новорождённого, поддержка грудного вскармливания, обучение уходу за ребёнком | Лихорадка, патологические выделения, боли, нагрубание молочных желёз, признаки заболевания у новорождённого |