2) гаметопатии
3) фетопатии (+)
4) эмбриопатии
Правильный ответ: 3) фетопатии. В классической периодизации внутриутробного развития после завершения эмбрионального периода начинается фетальный период — ориентировочно с 9-й акушерской недели и до рождения. Поэтому заболевания и повреждения плода, возникающие в этот срок, называют фетопатиями.
В этот период основные органы уже сформированы, поэтому патологические факторы чаще вызывают задержку роста и развития плода, функциональную незрелость органов, поражение нервной системы, гипоксию, нарушения кроветворения и инфекционные поражения, а не грубые пороки закладки органов. Причинами могут быть внутриутробные инфекции, хроническая плацентарная недостаточность, гипоксия, эндокринные заболевания матери, действие лекарственных и токсических веществ.
Гаметопатии связаны с повреждением половых клеток до оплодотворения, зиготопатии возникают на стадии зиготы и раннего дробления, а эмбриопатии — в период органогенеза. Для акушерки важно учитывать срок воздействия неблагоприятного фактора: он во многом определяет характер поражения плода и возможный прогноз беременности.
| Период | Ориентировочные сроки | Название патологии | Основные особенности поражения | Примеры последствий |
|---|---|---|---|---|
| До оплодотворения | До момента слияния гамет | Гаметопатии | Повреждение яйцеклетки или сперматозоида, возможные мутации | Наследственные заболевания, хромосомные аномалии, бесплодие |
| Предэмбриональный период | 1–2-я неделя после оплодотворения | Зиготопатии | Нарушение дробления, имплантации и раннего развития зародыша | Биохимическая беременность, ранний самопроизвольный выкидыш, эффект всё или ничего |
| Эмбриональный период | 3–8-я акушерская неделя | Эмбриопатии | Нарушение органогенеза и формирования тканей | Врожденные пороки сердца, нервной трубки, конечностей, лица |
| Фетальный период | С 9-й недели до рождения | Фетопатии | Нарушение роста, созревания и функций уже сформированных органов | Задержка роста плода, гипоксия, поражение ЦНС, анемия, внутриутробная инфекция |
| Поздний фетальный период | После 28-й недели до родов | Поздние фетопатии | Преимущественно функциональные нарушения и последствия плацентарной недостаточности | Недоношенность, хроническая гипоксия, низкая масса тела, дыхательные расстройства новорождённого |