2) профилактику респираторных инфекций новорожденного
3) изучение анамнеза заболеваний (+)
4) выяснение предпочтений в духовной сфере
Правильный ответ — изучение анамнеза заболеваний. При первом дородовом патронаже акушерка устанавливает контакт с беременной и членами семьи, уточняет перенесённые и хронические заболевания, аллергологический анамнез, особенности течения предыдущих беременностей и родов, наличие наследственной отягощённости, вредных привычек и социально-бытовых факторов. Эти сведения необходимы для оценки акушерских и перинатальных рисков, своевременного выявления противопоказаний и определения необходимости консультаций врача акушера-гинеколога, терапевта или генетика.
Профилактика генетической патологии относится преимущественно к медико-генетическому консультированию и пренатальному скринингу. Обучение профилактике респираторных инфекций у новорождённого также может проводиться в рамках подготовки семьи к уходу за ребёнком, но не является основным содержанием знакомства с семьёй. Выяснение духовных предпочтений не относится к обязательному объёму первичного дородового патронажа и возможно только с соблюдением добровольности и уважения к личным убеждениям женщины.
| Направление | Что уточняется или оценивается | Практическое значение |
|---|---|---|
| Медицинский анамнез | Хронические и перенесённые заболевания, операции, аллергические реакции, принимаемые лекарственные препараты | Выявление факторов риска для здоровья беременной и плода |
| Акушерско-гинекологический анамнез | Количество беременностей и родов, осложнения, выкидыши, аборты, состояние репродуктивной системы | Прогнозирование течения настоящей беременности и родов |
| Наследственный анамнез | Наследственные заболевания, врождённые пороки развития, случаи ранней детской смертности в семье | Определение показаний к медико-генетическому консультированию |
| Социально-бытовые условия | Жилищные условия, поддержка семьи, характер труда, питание, курение и употребление алкоголя | Планирование индивидуальной профилактической работы |
| Психоэмоциональное состояние | Тревожность, отношение к беременности, готовность семьи к рождению ребёнка | Оказание поддержки и направление к специалисту при необходимости |
Таким образом, изучение анамнеза заболеваний является обязательной и клинически значимой частью первого дородового патронажа, поскольку позволяет своевременно выявить медицинские и социальные факторы риска.