- профилактики бронхоспазма
- вводного наркоза
- расслабления мышц (+)
- нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы
Дитилин (сукцинилхолин) — деполяризующий миорелаксант ультракороткого действия. Он вызывает стойкую деполяризацию постсинаптических мембран нервно-мышечного синапса, что приводит к кратковременным фасцикуляциям, а затем к расслаблению скелетной мускулатуры, включая мышцы гортани и дыхательную мускулатуру. Поэтому препарат применяют для облегчения эндотрахеальной интубации, особенно при быстрой последовательной индукции.
Дитилин не обладает гипнотическим, анальгетическим или амнестическим действием и сам по себе не вызывает наркоз. Он также не используется для профилактики бронхоспазма или нормализации сердечно-сосудистой деятельности. Введение допустимо только на фоне готовности к проведению искусственной вентиляции лёгких, поскольку расслабление дыхательных мышц может быстро привести к апноэ.
Клинически важны короткое начало действия и быстрое восстановление нервно-мышечной передачи. При применении необходимо учитывать риск гиперкалиемии, брадикардии, фасцикуляций, повышения внутриглазного и внутрижелудочного давления, а также злокачественной гипертермии у предрасположенных пациентов.
| Характеристика | Дитилин (сукцинилхолин) | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Группа | Деполяризующий миорелаксант | Вызывает блок нервно-мышечной передачи |
| Основной эффект | Расслабление скелетной мускулатуры | Облегчает ларингоскопию и интубацию трахеи |
| Начало действия при внутривенном введении | Обычно 30–60 секунд | Подходит для быстрой последовательной индукции |
| Продолжительность действия | Короткая, обычно около 5–10 минут | Быстрое восстановление при однократном введении |
| Фасцикуляции | Часто возникают перед расслаблением | Могут сопровождаться миалгией и повышением внутриглазного давления |
| Сознание и боль | Не устраняет сознание и болевую чувствительность | Не заменяет гипнотик и анальгетик |
| Наиболее опасные осложнения | Гиперкалиемия, брадикардия, злокачественная гипертермия | Требуется оценка противопоказаний и мониторинг пациента |