2) одновременное использование методов анестезии, относящихся к разным видам
3) одновременное или последовательное применение разных методов, но относящихся к одному виду анестезии (+)
4) использование средств общего действия на ЦНС
Правильный ответ — 3. Комбинированная анестезия означает одновременное или последовательное применение нескольких методов, относящихся к одному виду анестезии. Например, при комбинированной общей анестезии могут последовательно или одновременно использоваться внутривенное введение гипнотика и ингаляционного анестетика; к этому же принципу относят сочетание различных методов регионарной анестезии при сохранении её регионарного характера.
Вариант 2 описывает сочетанную анестезию — применение методов разных видов, например общей анестезии совместно с эпидуральной или спинальной. Вариант 1 соответствует преимущественно анальгезии, то есть подавлению болевой чувствительности без обязательной утраты сознания и других видов чувствительности. Вариант 4 характеризует общую анестезию, при которой лекарственные средства оказывают системное воздействие на центральную нервную систему с развитием гипноза, амнезии, аналгезии и угнетения рефлекторной активности.
| Понятие | Сущность | Пример | Ключевое отличие |
|---|---|---|---|
| Комбинированная анестезия | Одновременное или последовательное применение нескольких методов одного вида анестезии | Внутривенная и ингаляционная общая анестезия; сочетание методов регионарной анестезии | Методы относятся к одному виду анестезии |
| Сочетанная анестезия | Одновременное применение методов разных видов анестезии | Общая анестезия в сочетании с эпидуральной или спинальной | Используются разные виды анестезии |
| Анальгезия | Избирательное уменьшение или устранение болевой чувствительности | Опиоидная анальгезия, местная инфильтрационная анестезия | Утрата сознания не является обязательной |
| Общая анестезия | Системное фармакологическое воздействие на центральную нервную систему | Тотальная внутривенная или ингаляционная анестезия | Формируется состояние медикаментозного сна с системными эффектами |