2) переливание плацентарной крови
3) переливание консервированной крови
4) прямое переливание крови
Правильный ответ: 1) переливание аутокрови. Реинфузия — это возврат пациенту его собственной крови, предварительно собранной из операционного поля, дренажей или системы интраоперационной аппаратной реинфузии. Кровь может быть отмыта, профильтрована и затем возвращена в сосудистое русло; такой метод относится к технологиям аутологичной гемотрансфузии и применяется, например, при массивной кровопотере во время ортопедических, сосудистых и кардиохирургических операций.
Следует отличать реинфузию от предоперационной заготовки аутокрови и острой нормоволемической гемодилюции: во всех случаях используется собственная кровь пациента, но различаются время и способ её получения. Переливание плацентарной или консервированной донорской крови является аллогенной гемотрансфузией, а прямое переливание означает передачу крови от донора реципиенту без длительного хранения и не является реинфузией.
В клинической практике перед возвратом собранной крови оценивают её качество и безопасность: исключают выраженный гемолиз, бактериальное загрязнение, попадание жира, сгустков или растворов, несовместимых с внутрисосудистым введением. При аппаратной реинфузии обычно используют фильтрацию и отмывание эритроцитов, что позволяет снизить потребность в донорских компонентах крови и риск аллоиммунизации.
| Метод | Источник крови | Сущность метода | Относится к реинфузии? |
|---|---|---|---|
| Реинфузия | Собственная кровь пациента | Сбор из операционного поля, дренажа или аппарата с последующим возвратом пациенту | Да |
| Предоперационная аутодонация | Собственная кровь пациента | Заготовка крови заранее с последующим применением у того же пациента | Нет, это форма аутотрансфузии |
| Острая нормоволемическая гемодилюция | Собственная кровь пациента | Забор крови непосредственно перед операцией с одновременным восполнением объёма циркулирующей крови | Нет, отдельная методика |
| Переливание консервированной крови | Кровь донора | Введение заранее заготовленного и хранившегося компонента крови | Нет |
| Прямое переливание | Кровь донора | Передача крови от донора реципиенту непосредственно, без длительного хранения | Нет |
| Переливание плацентарной крови | Кровь плаценты и пуповины | Использование специально заготовленного биологического материала, обычно в составе банков пуповинной крови | Нет |