- полуоткрытый (+)
- открытый
- полузакрытый
- закрытый
Для аппарата АН-8 характерен полуоткрытый дыхательный контур. Свежая газовая смесь, содержащая закись азота и кислород, поступает к пациенту из аппарата, а выдыхаемый газ отводится в окружающую среду и не возвращается в дыхательный мешок для повторного вдыхания. Поэтому полноценной рециркуляции и поглощения углекислого газа в контуре нет.
Полуоткрытая система отличается от открытой наличием организованной подачи газовой смеси и дыхательных элементов аппарата, включая маску или иное присоединительное устройство. При проведении обезболивания закисью азота обязательно добавляют кислород и контролируют его концентрацию, поскольку изолированное применение закиси азота может привести к гипоксемии. Также необходимы наблюдение за вентиляцией, гемодинамикой и адекватностью анестезии.
Для сравнения: при полуоткрытом контуре выдыхаемый газ преимущественно удаляется наружу; при полузакрытом возможна частичная рециркуляция после очистки от углекислого газа; закрытый контур предполагает практически полное возвращение газовой смеси пациенту с обязательным использованием абсорбера. Таким образом, правильный вариант — полуоткрытый.
| Тип дыхательного контура | Движение газов | Рециркуляция выдыхаемого газа | Особенности |
|---|---|---|---|
| Открытый | Газ вдыхается непосредственно из окружающей среды или подаётся без замкнутой системы | Отсутствует | Минимальное сопротивление, ограниченные возможности точного контроля состава смеси |
| Полуоткрытый | Свежая смесь поступает из аппарата, выдыхаемый газ выводится наружу | Практически отсутствует | Нет полноценного возвратного контура и абсорбера CO2; применяется в аппарате АН-8 |
| Полузакрытый | Часть выдыхаемого газа возвращается после прохождения через систему очистки | Частичная | Требуется абсорбция углекислого газа; часть газа удаляется в атмосферу |
| Закрытый | Газовая смесь циркулирует в замкнутой системе | Практически полная | Необходимы абсорбер CO2, герметичность системы и точный контроль подачи кислорода и анестетика |