2) газовая гангрена (+)
3) ботулизм
4) сифилис
Правильный ответ — 2) газовая гангрена. Наиболее типичным возбудителем газовой гангрены является Clostridium perfringens (преимущественно типы A и C) — крупная грамположительная анаэробная спорообразующая палочка. Для этого микроорганизма характерна выраженная полисахаридная капсула, особенно хорошо выявляемая непосредственно в патологическом материале. Капсула препятствует фагоцитозу и способствует выживанию бактерий в некротизированных тканях; ведущую роль в развитии ми некроза также играет α-токсин — лецитиназа.
Clostridium tetani, вызывающий столбняк, и Clostridium botulinum, вызывающий ботулизм, образуют споры, но наличие выраженной капсулы для них не является характерным диагностическим признаком. Treponema pallidum — тонкая спиралевидная бактерия, возбудитель сифилиса; классической полисахаридной капсулы не имеет. Следует помнить, что газовую гангрену могут вызывать и другие клостридии, однако именно капсула особенно характерна для C. perfringens.
| Заболевание | Основной возбудитель | Ключевые признаки | Капсула |
|---|---|---|---|
| Газовая гангрена | Clostridium perfringens | Грамположительная анаэробная палочка; лецитиназа; быстрое образование газа и некроз мышц | Характерна |
| Столбняк | Clostridium tetani | Терминальная спора; нейротоксин тетаноспазмин; спастические судороги | Не является характерным признаком |
| Ботулизм | Clostridium botulinum | Анаэробная спорообразующая палочка; ботулинический нейротоксин; вялые параличи | Не является характерным признаком |
| Сифилис | Treponema pallidum | Спирохета; тонкая спираль; возбудитель хронической инфекции | Отсутствует классическая капсула |