2) коккобацилл
3) извитых палочек
4) кофейного зерна (+)
Правильный ответ — 4) кофейного зерна. Neisseria meningitidis представляет собой грамотрицательные диплококки, расположенные попарно. Их обращённые друг к другу стороны обычно уплощены или вогнуты, поэтому пара клеток напоминает зёрна кофе. В клиническом материале, особенно в ликворе, менингококки нередко выявляются внутри цитоплазмы нейтрофилов.
Коккобациллы имеют промежуточную между кокками и палочками форму, что для менингококка не является типичным морфологическим признаком. Полиморфные и извитые палочки относятся к другим морфологическим группам бактерий. Менингококк неподвижен, спор не образует, может иметь полисахаридную капсулу, играющую важную роль в развитии инвазивной инфекции.
При микроскопии окрашенного по Граму мазка обнаружение внутриклеточных грамотрицательных диплококков характерной формы в спинномозговой жидкости имеет большое диагностическое значение при подозрении на менингококковый менингит. Однако окончательное подтверждение проводят с учётом культуральных, биохимических и, при необходимости, молекулярно-генетических методов.
| Признак | Характеристика Neisseria meningitidis | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Таксономическая группа | Род Neisseria, грамотрицательные бактерии | Окрашиваются по Граму в розово-красный цвет |
| Форма клеток | Диплококки, напоминающие кофейные зёрна | Характерный морфологический признак при микроскопии |
| Расположение | Попарное; обращённые друг к другу стороны уплощены или вогнуты | Позволяет отличать от большинства других кокков |
| Локализация в клиническом материале | Часто внутриклеточно, в нейтрофилах | Особенно информативно при исследовании ликвора |
| Споры и подвижность | Спор не образует, неподвижен | Помогает дифференцировать от спорообразующих и подвижных бактерий |
| Дополнительный признак | Может иметь полисахаридную капсулу | Капсула связана с инвазивностью и серогрупповой принадлежностью |