2) тампон-петли
3) бляшек
4) рассева в глубине среды
Правильный ответ — секторный метод. Он применяется для количественного или полуколичественного посева мочи: исследуемый материал наносят на плотную питательную среду калиброванной бактериологической петлёй и последовательно штрихуют поверхность по секторам. Такой посев позволяет получить изолированные колонии, определить их морфологию, выделить возбудителя в чистой культуре и ориентировочно рассчитать количество микроорганизмов в КОЕ/мл.
Для мочи используют преимущественно среднюю порцию утренней мочи после туалета наружных половых органов, доставленную в лабораторию в короткие сроки. Объём петли имеет значение: при петле 1 мкл одна выросшая колония примерно соответствует 103 КОЕ/мл, при петле 10 мкл — 102 КОЕ/мл. Интерпретацию проводят с учётом симптомов, пола, способа получения материала, наличия моно- или полимикробного роста и клинических рекомендаций; универсальное значение 105 КОЕ/мл применяется не во всех клинических ситуациях.
Метод тампон-петли менее удобен для точного подсчёта бактерий в моче, метод бляшек предназначен главным образом для количественного учёта бактериофагов, а посев в глубину среды используют для микроорганизмов, которым необходимы особые условия роста, либо для оценки подвижности и других свойств. Поэтому при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей секторный посев является оптимальным способом первичной количественной оценки бактериурии.
| Метод | Принцип | Основное применение | Значение при посеве мочи |
|---|---|---|---|
| Секторный | Штриховое рассевание калиброванной петлёй по секторам с получением изолированных колоний | Количественная и полуколичественная оценка бактериального роста | Основной метод для определения бактериурии и выделения уропатогена |
| Тампон-петли | Перенос материала тампоном или петлёй без точной стандартизации объёма | Посев материала с кожи, слизистых оболочек, из ран и очагов воспаления | Не обеспечивает надёжного количественного подсчёта бактерий в моче |
| Метод бляшек | Подсчёт зон лизиса на бактериальном газоне | Определение титра и активности бактериофагов | Для стандартного посева мочи не используется |
| Посев в глубину среды | Внесение материала внутрь расплавленной или полужидкой питательной среды | Исследование анаэробов, подвижности и характера роста по глубине | Не является стандартным методом количественного посева мочи |
| Колониеобразующая единица (КОЕ) | Расчёт жизнеспособных микроорганизмов по числу выросших колоний | Оценка микробной обсеменённости биологического материала | Используется для интерпретации значимой бактериурии |