2) венозное
3) артериальное (+)
4) капиллярное
Правильный ответ: 3) артериальное. Жгут применяют при массивном наружном кровотечении из артерии, особенно при травмах конечностей, когда кровопотеря угрожает жизни и требуется немедленная временная остановка кровотечения. Артериальная кровь обычно ярко-алая и выбрасывается пульсирующей струёй; быстро нарастают признаки острой кровопотери — слабость, бледность, холодный пот, тахикардия, снижение артериального давления.
Жгут накладывают проксимальнее раны, то есть выше места повреждения по направлению к туловищу, на одежду или мягкую прокладку; нельзя располагать его непосредственно на суставе. Затягивание выполняют до полного прекращения кровотечения и исчезновения периферического пульса ниже жгута. Обязательно фиксируют точное время наложения и срочно организуют медицинскую эвакуацию. Длительное сдавление может привести к ишемии тканей и ишемическому повреждению конечности, поэтому окончательная остановка кровотечения должна быть выполнена как можно раньше.
При венозном кровотечении чаще достаточно давящей повязки, при капиллярном — обычной асептической повязки. Паренхиматозное кровотечение возникает из повреждённой ткани внутренних органов и обычно требует хирургического гемостаза; наружный жгут для него не применяется.
| Вид кровотечения | Основные признаки | Первая помощь | Применение жгута |
|---|---|---|---|
| Артериальное | Алая кровь, пульсирующая струя, быстрое развитие острой кровопотери | Пальцевое прижатие артерии, жгут или турникет при массивном кровотечении, давящая повязка, срочная эвакуация | Показан при жизнеугрожающем кровотечении из конечности |
| Венозное | Тёмная кровь, истекает непрерывной равномерной струёй; при повреждении крупных вен возможно быстрое кровотечение | Прямая компрессия, тугая давящая повязка, возвышенное положение конечности при отсутствии противопоказаний | Обычно не требуется; допускается только при массивном, некупируемом кровотечении по экстренным показаниям |
| Капиллярное | Кровь сочится по всей поверхности повреждения, кровопотеря обычно небольшая | Промывание кожи вокруг раны, антисептическая обработка краёв, стерильная повязка | Не показан |
| Паренхиматозное | Возникает при повреждении печени, селезёнки, почек и других органов; кровотечение часто диффузное и внутреннее | Покой, холод на область травмы, срочная медицинская помощь и хирургический гемостаз | Не применяется, поскольку источник кровотечения находится во внутренних органах |