2) сапронозные
3) внутрибольничные (+)
4) зоонозные
Правильный ответ: 3) внутрибольничные. В современной терминологии чаще используется понятие инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП). Это инфекционные заболевания или состояния, возникающие у пациента в связи с обращением за медицинской помощью, госпитализацией, диагностическими и лечебными вмешательствами, а также пребыванием в медицинской организации. Инфекция может проявиться не только во время госпитализации, но и после выписки, если доказана её связь с медицинским вмешательством или пребыванием в стационаре. К ИСМП относятся, например, инфекции области хирургического вмешательства, катетер-ассоциированные инфекции мочевых путей, инфекции кровотока, связанные с сосудистым катетером, и вентилятор-ассоциированная пневмония.
Термины антропонозы , зоонозы и сапронозы характеризуют преимущественно резервуар возбудителя, а не условия заражения. Антропонозы поддерживаются среди людей, зоонозы связаны с животными, сапронозы — с объектами окружающей среды, например почвой или водой. В стационаре могут циркулировать возбудители всех этих групп, однако определяющим признаком ИСМП является связь инфекции с оказанием медицинской помощи; часто существенную роль играют госпитальные штаммы бактерий с множественной лекарственной устойчивостью.
| Категория инфекции | Основной резервуар | Примеры возбудителей | Ключевой диагностический признак |
|---|---|---|---|
| Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи | Пациент, медицинский персонал, оборудование, поверхности, медицинские изделия | Staphylococcus aureus, энтеробактерии, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Enterococcus spp. | Связь возникновения инфекции с медицинской помощью, процедурой или пребыванием в медицинской организации |
| Антропонозы | Человек | Корь, коклюш, шигеллёз, брюшной тиф | Источник и резервуар инфекции — инфицированный человек или носитель |
| Зоонозы | Животные | Бруцеллёз, лептоспироз, бешенство, сибирская язва | Заражение связано с животным, его выделениями или продуктами животного происхождения |
| Сапронозы | Почва, вода, растительные остатки и другие объекты внешней среды | Столбняк, легионеллёз, некоторые микозы | Возбудитель длительно сохраняется или размножается во внешней среде |