2) уничтожение патогенных микроорганизмов
3) удаление белковых, жировых и других загрязнений (+)
4) уничтожение условно-патогенных микроорганизмов
Правильный ответ: удаление белковых, жировых и других загрязнений.
Предстерилизационная очистка — обязательный этап обработки медицинских изделий, предназначенный для механического и химического удаления крови, белков, жиров, лекарственных веществ и иных органических или неорганических загрязнений. Остатки биологического материала могут экранировать микроорганизмы от воздействия стерилизующего агента, фиксироваться на поверхности инструмента и снижать эффективность последующей стерилизации.
Уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов является основной задачей дезинфекции и стерилизации, а не предстерилизационной очистки. Качество очистки контролируют постановкой проб на остаточные загрязнения: азопирамовая проба выявляет следы крови, а фенолфталеиновая — остатки щелочных компонентов моющих средств. Только тщательно очищенные, промытые и высушенные изделия допускаются к стерилизации.
| Этап обработки | Основная цель | Что удаляется или уничтожается | Контроль результата |
|---|---|---|---|
| Дезинфекция | Снижение инфекционной опасности изделия | Патогенные и значительная часть условно-патогенных микроорганизмов | Соблюдение концентрации, экспозиции и режима применения дезинфицирующего средства |
| Предстерилизационная очистка | Подготовка изделия к эффективной стерилизации | Кровь, белки, жиры, лекарственные препараты, механические и другие загрязнения | Азопирамовая и фенолфталеиновая пробы, визуальный контроль |
| Промывание | Удаление моющих и химических средств | Остатки рабочих растворов и растворённых загрязнений | Отсутствие пены, химических остатков и постороннего запаха |
| Высушивание | Предупреждение коррозии и обеспечение правильного режима стерилизации | Остаточная влага | Полное отсутствие видимой влаги на поверхности и в каналах изделия |
| Стерилизация | Обеспечение стерильности медицинского изделия | Все жизнеспособные формы микроорганизмов, включая бактериальные споры | Физический, химический и биологический контроль стерилизационного цикла |
Ключевой принцип: стерилизация не компенсирует недостаточную очистку, поэтому полное удаление органических и неорганических загрязнений является необходимым условием её надёжности.