2) селезеночной кривизны
3) илеоцекальной
4) сигмовидной кишки (+)
Правильный ответ: 4) область сигмовидной кишки.
При колон-массаже воздействие выполняют последовательно по ходу толстого кишечника, учитывая направление продвижения кишечного содержимого. Четвёртая точка располагается в левой подвздошной области, в проекции сигмовидной кишки. Её анатомическими ориентирами служат участок между гребнем левой подвздошной кости и нижней частью передней брюшной стенки.
Воздействие на эту область направлено на нормализацию моторно-эвакуаторной функции дистальных отделов толстой кишки, уменьшение спастических явлений и облегчение дефекации. Для обучающихся с нарушением зрения особенно важно использовать последовательное пальпаторное определение костных ориентиров и выполнять приёмы мягко, без резкого глубокого давления. Массаж противопоказан при остром воспалительном процессе, кишечном кровотечении, опухолевом поражении, выраженной болезненности и симптомах острого живота .
| Точка колон-массажа | Анатомическая область | Проекция отдела кишечника | Основной ориентир |
|---|---|---|---|
| Первая | Правая подвздошная область | Илеоцекальная зона, слепая кишка | Область между правой передней верхней подвздошной остью и пупком |
| Вторая | Правое подреберье | Печёночная кривизна ободочной кишки | Нижний край правой рёберной дуги |
| Третья | Левое подреберье | Селезёночная кривизна ободочной кишки | Нижний край левой рёберной дуги |
| Четвёртая | Левая подвздошная область | Сигмовидная кишка | Гребень левой подвздошной кости и нижняя часть живота |
| Направление воздействия | По физиологическому ходу содержимого толстой кишки: справа вверх, поперечно справа налево, затем вниз к сигмовидной кишке | ||
Ключевой ориентир: четвёртая точка колон-массажа соответствует конечному этапу воздействия и определяется в левой подвздошной области над проекцией сигмовидной кишки.