2) удаление с объектов всех посторонних веществ (солей, органических веществ и т.д.)
3) уничтожение всех вирусов, включая возбудителей парентеральных гепатитов
4) обеззараживание медицинского инструментария
Правильный ответ: 1) уничтожение всех микроорганизмов, за исключением некоторых бактериальных спор.
Дезинфекция высокого уровня обеспечивает инактивацию вегетативных форм бактерий, микобактерий, грибов, а также оболочечных и безоболочечных вирусов. При правильно выбранной концентрации дезинфицирующего средства и соблюдении времени экспозиции может уничтожаться значительная часть бактериальных спор, однако гарантированного полного спороцидного эффекта этот метод не обеспечивает. Именно наличие отдельных жизнеспособных спор отличает дезинфекцию высокого уровня от стерилизации.
Такую обработку применяют преимущественно для полукритических медицинских изделий, контактирующих со слизистыми оболочками или повреждённой кожей, например для некоторых эндоскопов и элементов дыхательной аппаратуры, если их конструкция не позволяет использовать термическую стерилизацию. Удаление органических загрязнений относится к предстерилизационной очистке, а формулировка обеззараживание медицинского инструментария является слишком общей и не раскрывает требуемую степень антимикробного воздействия.
| Вид обработки | Основная цель | Какие микроорганизмы устраняются | Типичное применение |
|---|---|---|---|
| Очистка | Удаление крови, белковых, жировых, лекарственных и механических загрязнений | Количество микроорганизмов уменьшается механически, но их полное уничтожение не гарантируется | Обязательный этап перед последующей дезинфекцией или стерилизацией |
| Дезинфекция низкого уровня | Снижение микробной контаминации объектов внешней среды | Большинство вегетативных бактерий и часть вирусов и грибов | Некритические изделия, поверхности, предметы ухода |
| Дезинфекция среднего уровня | Уничтожение более устойчивых возбудителей | Вегетативные бактерии, микобактерии, большинство вирусов и грибов; споры сохраняются | Поверхности и изделия с повышенным эпидемиологическим риском |
| Дезинфекция высокого уровня | Максимально возможное обеззараживание без гарантированной стерильности | Все основные группы микроорганизмов, кроме отдельных устойчивых бактериальных спор | Термолабильные полукритические медицинские изделия |
| Стерилизация | Полное освобождение изделия от жизнеспособных микроорганизмов | Вегетативные формы, вирусы, грибы, микобактерии и бактериальные споры | Критические изделия, проникающие в стерильные ткани или сосудистое русло |
Ключевой критерий: после дезинфекции высокого уровня могут сохраняться отдельные бактериальные споры, тогда как после полноценной стерилизации жизнеспособные микроорганизмы должны отсутствовать.