- высокого (+)
- среднего
- низкого
- достаточного
Правильный ответ — дезинфекция высокого уровня. Она обеспечивает уничтожение всех вегетативных форм патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, включая микобактерии, большинство вирусов и грибов, а также значительной части бактериальных спор. Такой режим применяют преимущественно для обработки критически и полукритически важных медицинских изделий, которые контактируют со слизистыми оболочками или повреждённой кожей и не могут быть подвергнуты стерилизации.
Важно отличать дезинфекцию высокого уровня от стерилизации. Высокоуровневая дезинфекция не гарантирует уничтожение абсолютно всех спорообразующих микроорганизмов, поэтому изделия, проникающие в стерильные ткани, сосудистое русло или полости организма, подлежат именно стерилизации. Используемые средства должны обладать доказанной спороцидной активностью в установленной концентрации и при регламентированном времени экспозиции.
Среднеуровневая дезинфекция уничтожает микобактерии, вегетативные бактерии, большинство вирусов и грибов, но не действует на бактериальные споры. Низкоуровневая дезинфекция активна главным образом в отношении вегетативных бактерий, некоторых вирусов и грибов; споры и микобактерии при этом сохраняются. Термин дезинфекция достаточного уровня в принятой классификации уровней дезинфекции не используется.
| Уровень | Основной спектр действия | Споры | Типичное применение |
|---|---|---|---|
| Высокий | Вегетативные бактерии, микобактерии, вирусы, грибы, большинство устойчивых микроорганизмов | Уничтожаются в значительной степени, но не всегда полностью | Полукритические изделия: эндоскопы, инструменты для контакта со слизистыми |
| Средний | Вегетативные бактерии, микобактерии, большинство вирусов и грибов | Не уничтожаются | Объекты, загрязнённые кровью, поверхности в зонах повышенного эпидемиологического риска |
| Низкий | Большинство вегетативных бактерий, отдельные вирусы и грибы | Не уничтожаются | Некритические изделия и поверхности, контактирующие только с неповреждённой кожей |
| Стерилизация | Все формы микроорганизмов, включая бактерии, вирусы, грибы и споры | Уничтожаются полностью при соблюдении режима | Критические изделия, проникающие в стерильные ткани или сосудистое русло |