2) запрет ввоза в страну табачных изделий
3) вторичная профилактика
4) массовая стратегия на государственном уровне (+)
Правильный ответ — 4) массовая стратегия на государственном уровне. Наибольший популяционный эффект достигается не отдельной информационной кампанией, а комплексной системой контроля потребления табака и никотинсодержащей продукции. Она включает санитарно-просветительную работу, запрет рекламы и спонсорства, повышение акцизов, ограничение доступности табачных изделий, создание зон, свободных от табачного дыма, медицинскую помощь в отказе от курения и постоянный эпидемиологический мониторинг. Такой подход соответствует рекомендациям ВОЗ и комплексу мер MPOWER.
Запрет продажи или ввоза табачных изделий теоретически может снизить доступность продукции, однако изолированное применение таких мер способно привести к росту нелегального рынка и не обеспечивает устойчивого изменения поведения населения. Поэтому наиболее результативна именно государственная многокомпонентная стратегия, сочетающая правовое регулирование, экономические меры и массовую коммуникацию. Для специалистов дезинфекционного дела важны участие в санитарном просвещении, информирование населения о вреде табачного дыма и поддержание здоровой, свободной от табачного дыма среды.
Вторичная профилактика преимущественно направлена на лиц, уже употребляющих табак или имеющих ранние признаки заболеваний, связанных с курением. Она включает выявление никотиновой зависимости, краткое консультирование, мотивационное интервьюирование и помощь в отказе от курения. Это важное направление, но оно охватывает главным образом отдельных пациентов и поэтому уступает по популяционной эффективности комплексной стратегии, реализуемой на государственном уровне.
| Мероприятие | Основная цель | Уровень реализации | Ожидаемый эффект |
|---|---|---|---|
| Массовое санитарное просвещение | Формирование отрицательного отношения к употреблению табака и никотина | Популяционный, государственный | Снижение начала курения и нормализации табакокурения в обществе |
| Повышение акцизов и цен | Снижение экономической доступности табачных изделий | Государственный | Особенно выраженный эффект среди подростков и молодых взрослых |
| Запрет рекламы, продвижения и спонсорства | Снижение привлекательности табачной и никотинсодержащей продукции | Государственный и общественный | Предупреждение вовлечения новых потребителей |
| Зоны, свободные от табачного дыма | Защита населения от пассивного курения | Организационный и муниципальный | Снижение воздействия вторичного табачного дыма и изменение социальных норм |
| Медицинская помощь в отказе от курения | Лечение никотиновой зависимости и профилактика рецидивов | Индивидуальный, медицинский | Повышение доли лиц, прекративших употребление табака |