2) толерантностью
3) периодом полувыведения
4) широтой терапевтического действия (+)
Правильный ответ: широта терапевтического действия. Этот фармакологический показатель отражает интервал концентраций лекарственного средства в плазме крови, при котором препарат уже обеспечивает требуемый клинический эффект, но ещё не вызывает токсических реакций. Нижней границей служит минимальная терапевтическая концентрация, верхней — минимальная токсическая концентрация.
Чем шире данный диапазон, тем безопаснее применение препарата и тем меньше риск интоксикации при небольших колебаниях дозы. Лекарственные средства с узкой широтой терапевтического действия требуют особенно точного дозирования, контроля взаимодействий и, при наличии показаний, терапевтического лекарственного мониторинга. В акушерской практике это принципиально важно, поскольку при беременности изменяются объём циркулирующей плазмы, связывание препаратов с белками, почечный клиренс и активность печёночного метаболизма.
| Понятие | Определение | Практическое значение |
|---|---|---|
| Минимальная терапевтическая концентрация | Наименьшая концентрация препарата, при которой развивается клинически значимый лечебный эффект | Определяет нижнюю границу эффективного диапазона |
| Минимальная токсическая концентрация | Наименьшая концентрация, при которой появляются токсические эффекты | Определяет верхнюю границу безопасного применения |
| Широта терапевтического действия | Диапазон между минимальной терапевтической и минимальной токсической концентрациями | Характеризует безопасность лекарственного препарата |
| Толерантность | Постепенное снижение эффекта при повторном применении препарата | Может требовать коррекции дозы, но не обозначает безопасный диапазон концентраций |
| Тахифилаксия | Быстро развивающееся уменьшение фармакологического эффекта при частом повторном введении | Возникает за короткий промежуток времени |
| Период полувыведения | Время, за которое концентрация препарата в плазме снижается на 50% | Используется для выбора интервала между введениями |
Таким образом, широта терапевтического действия является показателем допустимого и относительно безопасного диапазона концентраций лекарственного средства в организме.