2) инфекционными больными в разгар заболевания
3) здоровыми лицами, находившимися в контакте с инфекционными больными
4) за лицами, чья профессиональная деятельность связана с высоким риском инфекционного заболевания
Правильный ответ: больные с хронической формой инфекционного заболевания. Диспансерное наблюдение представляет собой плановое длительное динамическое наблюдение за пациентом, включающее периодические врачебные осмотры, лабораторный и инструментальный контроль, оценку эффективности терапии, профилактику обострений и осложнений. При хронических инфекциях оно также направлено на своевременное выявление активации возбудителя, снижение эпидемиологического риска и контроль приверженности лечению.
Пациенты в разгаре острого инфекционного заболевания нуждаются прежде всего в лечении, противоэпидемических мероприятиях и, при наличии показаний, изоляции или госпитализации. Контактные здоровые лица подлежат медицинскому наблюдению в течение максимального инкубационного периода конкретной инфекции, но это не тождественно диспансерному наблюдению. Для работников с профессиональным риском применяют предварительные и периодические медицинские осмотры, вакцинацию и средства профилактики профессионального инфицирования.
| Категория лиц | Основная форма медицинского контроля | Цель наблюдения | Продолжительность |
|---|---|---|---|
| Пациенты с хроническим инфекционным заболеванием | Диспансерное наблюдение | Контроль течения заболевания, профилактика рецидивов, осложнений и распространения инфекции | Длительно, в соответствии с диагнозом и клиническими рекомендациями |
| Пациенты в острой фазе инфекции | Активное лечение и противоэпидемические мероприятия | Купирование заболевания, предупреждение осложнений и передачи возбудителя | До клинического выздоровления и прекращения заразности |
| Здоровые контактные лица | Медицинское наблюдение | Раннее выявление симптомов и предотвращение дальнейшего распространения инфекции | В пределах максимального инкубационного периода |
| Работники с повышенным профессиональным риском | Предварительные и периодические медицинские осмотры | Профилактика профессионального инфицирования и выявление противопоказаний к работе | С установленной нормативными требованиями периодичностью |
Ключевое различие: диспансерное наблюдение предназначено для систематического контроля уже имеющегося хронического заболевания, тогда как наблюдение за контактными лицами и профессиональными группами носит преимущественно профилактический характер.