2) 1/4 длины базиса
3) 1/3 длины базиса
4) бугров верхней челюсти (+)
Правильный ответ: до бугров верхней челюсти. При концевом дефекте зубного ряда металлический каркас седловидной части бюгельного протеза продлевают в дистальном направлении до области верхнечелюстных бугров. Такая протяжённость необходима для создания достаточной площади опоры акрилового базиса, надёжного соединения пластмассы с металлической решёткой и равномерного распределения жевательной нагрузки на ткани протезного ложа.
Концевое седло не имеет дистальной опоры на зуб, поэтому при функциональной нагрузке возможно его погружение в податливую слизистую оболочку и ротация протеза вокруг опорных зубов. Максимально допустимое анатомическое расширение седла снижает удельное давление, повышает устойчивость конструкции и уменьшает риск перегрузки пародонта опорных зубов. При этом границы базиса формируют с учётом подвижности слизистой оболочки, выраженности верхнечелюстного бугра и крылочелюстной выемки, не допуская травматизации тканей.
| Элемент конструкции | Особенность при концевом дефекте верхней челюсти | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Металлический каркас седла | Продолжается дистально до области верхнечелюстного бугра | Обеспечивает прочность и удержание пластмассового базиса |
| Пластмассовый базис | Формируется в пределах анатомических границ протезного ложа | Увеличивает площадь опоры и уменьшает давление на слизистую оболочку |
| Опорно-удерживающие элементы | Располагаются на сохранившихся зубах перед дефектом | Обеспечивают фиксацию и ограничивают смещение протеза |
| Верхнечелюстной бугор | Используется как важная анатомическая область опоры | Повышает стабилизацию дистального седла |
| Крылочелюстная выемка | Учитывается при определении задней границы базиса | Предотвращает травму подвижных тканей при движениях нижней челюсти |
| Распределение нагрузки | Происходит между опорными зубами и слизистой протезного ложа | Снижает перегрузку пародонта и атрофию альвеолярного отростка |
Следовательно, варианты, указывающие фиксированную долю длины базиса — 1/2, 1/3 или 1/4, — не отражают анатомический принцип конструирования концевого седла; его протяжённость определяется границами протезного ложа и достигает области бугров верхней челюсти.